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中药联合火针治疗囊肿结节型痤疮临床观察
目的 评价加味二陈汤联合火针疗法治疗痰湿瘀滞证囊肿结节型痤疮的临床疗效.方法 选择60例中医辨证为痰湿瘀滞证的囊肿结节型痤疮患者,运用随机数字表法分为治疗组30例,对照组30例,治疗组口服二陈汤加味,联合火针疗法,对照组口服异维A酸胶丸,两组一共治疗8周.治疗结束后比较两组临床疗效.结果 治疗组基本痊愈率为53.33％,总有效率为86.67％;对照组痊愈率为60.00％,总有效率为90.00％.两组分别经统计学检验,均P>0.05,疗效无差异性.结论 加味二陈汤联合火针疗法治疗痰湿瘀滞证囊肿结节型痤疮疗效与口服异维A酸胶丸相当,但不良作用远小于西药治疗.
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舒肝化瘀祛痰方加减治疗输卵管阻塞性不孕68例
目的:观察舒肝化瘀祛痰方加减治疗输卵管阻塞性不孕的临床疗效.方法:68例确诊病例采用舒肝化瘀祛痰方加减治疗,日1剂,水煎早晚分服,每月连服20剂,月经期停服,3个月经周期为1个疗程.同时,于月经干净后第3天开始行宫腔内注药治疗.对一侧或两侧输卵管角部梗阻的患者采用介入治疗.结果:68例患者中,临床痊愈38例,显效18例,有效6例,无效6例,有效率为91.18％.结论:舒肝化瘀祛痰方加减治疗输卵管阻塞性不孕疗效显著.
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降酸通痹汤对慢性痛风性关节炎炎症因子的影响
目的:观察降酸通痹汤治疗慢性痛风性关节炎(肝肾不足,痰湿瘀滞证)的临床疗效及对肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor alpha, TNF-α)及白细胞介素-8(interleukin -8,IL-8)水平、红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)和C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)的影响.方法:将120例患者随机分为对照组和观察组,每组60例.两组患者均给予非药物干预指导.对照组采用别嘌醇片治疗,每次100 mg,每天3次,饭后服用,血尿酸正常后,以100～200 mg维持.若血尿酸不达标加服苯溴马隆片,每次50 mg,每天1 次.痛风急性发作者加用塞来昔布胶囊,每次0.2 g,每天1次,口服.观察组在对照组治疗的基础上加用降酸通痹汤治疗,药物组成:桑寄生20 g,杜仲15 g,熟地黄30 g,川牛膝10 g,胡桃衣15 g,芡实10 g,薏苡仁30 g,忍冬藤 20 g,山药15 g,积雪草10 g,蚕沙10 g,老桑枝30 g,伸筋草20 g.急性发作者加威灵仙15 g,秦艽15 g,土茯苓30 g,车前子20 g,去熟地黄、桑寄生、杜 仲和胡桃衣.每天1剂.两组患者疗程均为6个月.记录治疗6个月内的急性痛风发作次数;血尿酸治疗前、治疗后2个月、治疗后4个月和治疗后6个月各测量一次血 尿酸水平;对主要症状、体征和中医证候进行评分;检测ESR、CRP、IL-8和TNF-α水平.结果:两组患者临床疗效比较,观察组有效率为95.0％,高于对照组的81.67％,差异有统计学意义(χ2=5.175,P＜0.05);在6个月的观察期内,对照组发作(1.75±0.86)次,观察组发作(0.92±0.51)次,观察组患者平均发作次数少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);观察组在治疗后4个月和6个月血尿酸水平持续下降,并低于同期对照组水平,差异均有统计学意义(P＜0.01);治疗后观察组主要症状、体征和中医证候评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01);治疗后观察组患者ESR、CRP、IL-8和TNF-α水平低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论:在西医常规治疗的基础上,采用降酸通痹汤治疗慢性痛风性关节炎能减少痛风发作次数,降低尿酸水平,改善临床症状,并能减轻炎症反应,临床疗效显著,其作用机制可能与降低ESR、CRP、IL-8和TNF-α水平有关.
