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浅谈"治未病"与潜证
本文通过探讨"未病"与潜证的内涵、相互关系等方面的内容,阐述了潜证属于"未病"的范畴,利用不断完善和发展的四诊手段和辨证体系将能更好地辨析潜证,可提高诊断的预见性,达到"治未病"的效果.
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藤平健并病论对潜证认识初探
藤平健并病论中多处论及潜证,认为潜证作为一种阴阳虚实错杂证的病态,实际就是慢性病中的并病,其治疗法则当依循并病的治疗原则.研究发现藤平健与小仓重成不同的并病观是并病论与潜证分歧的根源.并病与潜证,都是对复合病证的一种解释,小仓重成并病观外延狭窄,藤平健的并病概念宽泛.潜证建立在针灸治疗原则基础上,对<内经>的不同认识是藤平健并病论与小仓重成潜证理论基础差异所在,<伤寒论>方证体系与针灸治疗相融合构成了潜证区别于其他理论的特质.潜证与并病一样,都是对方证相对体系中复合病证的有益补充,丰富了汉方医学理论.
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中医伏邪疾病的干预措施
针对伏邪疾病提出干预,提出针对伏邪、正气以及环境进行干预以及及早进行干预的原则,并且得出结论,认为中医伏邪在前证期或者潜证期的及时干预原则与中医的"治未病"思想相一致.伏邪在一定的条件下,邪正暂时保持相对平衡而不出现症状,或者仅有轻微的不适,一旦人体正气减弱,或有其他条件如再次外感、情志刺激等,邪气随之鸱张,引起疾病发作.这就给了"未病"状态较好的解释.
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潜证之辨证论治
潜证的本质是机体的病理改变尚未达到引起临床症状的程度,潜证的显著特点是“无证可辨”,这就要求我们另辟蹊径来解决潜证的辨证论治问题.在这个问题上,首要的是把握患者体质,因为体质中隐藏着潜证的虚实寒热等信息,这也是潜证辨证论治的出发点.在详辨体质的基础上,再结合病变脏腑的生理、病理特点和邪气的致病特点,则可进一步确定潜证的病位、病性,再参照现代科学的证型研究成果,那么我们也就可以实现对潜证的准确辨证与论治.
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糖足方对糖尿病足筋疽潜证微炎症状态影响的临床研究
目的 观察糖足方对糖尿病足筋疽潜证微炎症状态的影响.方法 将66例患者随机分为治疗组和对照组,每组33例;两组均予相同的基础治疗措施,治疗组同时加服糖足方冲剂,对照组予安慰剂.两组疗程均为1个月,观察肿瘤坏死因子α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(Hs-CRP)、白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素2(IL-2)以及空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1C)的变化情况.结果 ①治疗前后组内比较,治疗组2 hPG指标差异有统计学意义(P＜0.05),对照组各指标差异均无统计学意义(P＞0.05);组间治疗后比较,治疗组2 hPG水平明显低于对照组(P＜0.05).②治疗前后组内比较,治疗组TNF-α、Hs-CRP、IL-6差异有统计学意义(P＜0.05),对照组各指标差异均无统计学意义(P＞0.05);组间治疗后比较,治疗组TNF-α、Hs-CRP、IL-6水平明显低于对照组(P＜0.05).结论 糖尿病足筋疽潜证存在微炎症改变,糖足方对潜证微炎症有一定的改善作用,可降低TNF-α、Hs-CRP、IL-6等微炎症指标,为糖尿病足的未病先防,以及溃疡愈合后的巩固治疗、防止复发提供了较好的临床治疗方案.
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皮肤病湿热潜证探讨
湿热潜证是指多种皮肤病发病过程中可能存在着湿热的共性,或者病情发展到一定阶段出现湿热倾向性改变.从文献、皮肤生理功能以及湿热致病的基本特点进行分析,提出了皮肤痛"湿热潜证"为中心的诊疗思路,对于提高皮肤病诊断的预见性和临床疗效具有一定的现实意义.
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动脉粥样硬化潜证的气虚血瘀病机探析
动脉粥样硬化炎症是一种潜证,其病机主要是气虚血瘀.心、肝、脾、肾等多个脏器的功能失调是气虚血瘀形成的主要原因.基于气虚血瘀病机的预防性治疗,对于动脉粥样硬化引起的严重心脑血管事件具有"消患于未兆"的作用.
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应用“潜证”理论防治高脂血症
高脂血症属于中医学“痰浊”“瘀血”范畴,为“血中之痰浊”.证属本虚标实,本虚为气虚,气阴两虚及阳气虚衰;标实有血瘀、痰浊、气滞,且可相兼为病.但在临床上其症状表现常不典型,中医辨证论治常无从下手.因此,应详辨体质、详询病史,抓住病机根本,辨证施治,运用“潜证”的思想,临床早期干预,采用养生与药物干预相结合的方法,达到未病先防,既病防变的目的.
