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柴嵩岩治疗闭经的学术思想探讨
全国名老中医柴嵩岩教授悬壶济世50载,对中医妇科疑难杂症皆有研究.特别对闭经的研究尤为深入,并将临床经验进行总结与升华,形成了独特的学术观点.提出"肾之三"(即肾生早,肾足迟、肾衰先)观点和闭经多由阴血不足"二阳致病"等学说.临证重视舌象、脉象,四诊合参;强调对闭经的治疗重在补充血海,养血调经,兼补肺调气.
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柴嵩岩论治高催乳素血症的临床经验
高催乳素血症是由各种原因导致的外周血催乳素(PRL)水平异常增高,多见于闭经、泌乳、月经稀发、不孕症及垂体微腺瘤等病症,为临床疑难顽症.柴嵩岩教授认为该病的主要病机为热毒侵淫、冲任失调,其本质属阳、热证,久病可伤阴及肾;其病位在脑(垂体),涉及肝、脾、肾、胞宫及任冲二脉.临证应辨证施治,以清热解毒为主,益肾调经为辅;泌乳者兼以清肝泄热.合并垂体腺瘤者兼以消肿散结.用药忌用辛燥发散、鼓动兴阳、峻猛有毒之品.
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柴嵩岩闭经病舌诊经验浅论
国医大师柴嵩岩临证注重舌诊.嫩淡舌,以脾肾阳虚证为主要病机,治以温补肝肾、健脾益气; 淡暗舌,以脾肾不足、气虚血瘀、血海亏虚诸证为常见,治法健脾益气、补肾养血、祛湿化瘀; 嫩红舌,以脾肾不足、脾虚湿盛、气血两虚、血虚有热等证为主要病机,治以滋阴养血、健脾益气化湿; 肥红舌,以邪热伤阴伴脾肾不足为主要病机,治以健脾补肾清热利湿; 红绛舌,以阴血耗伤、血热伤阴为主要病机,治法清热养阴; 暗红舌,需同时观察其他伴随舌象,分别施以活血化瘀、清热养阴、健脾益气、补肾活血法.
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柴嵩岩辨证治疗崩漏经验
柴嵩岩教授提出崩漏病机以"热""虚""瘀"为主,临证注重舌诊、脉诊,出血期予止血方、血止期予固冲调经方辨证治疗.血热妄行证治以清热凉血、固冲止血; 阴虚内热证治以滋阴清热、固冲止血; 脾肾两虚证治以温肾健脾、固冲止血; 血瘀阻滞证治以活血祛瘀,止血调经.遣方性味平和、通涩并用、动静结合; 按生理周期用药; 按不同年龄段女子治疗目的立法用药不同.
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柴嵩岩"因年龄而异"用药经验浅议
国医大师柴嵩岩临证用药强调因年龄而异.其主张"二七""肾生先""肾足迟",此期治法以复其阴阳平衡为要,勿过用温补之品以免耗伤阴血,勿过用寒凉之品以免克伐肾气; "三七""四七"治法强调阴血肾气之保护,选用无凝滞之品补而不滞,选用健脾之品助气血化生,选用补肺阴之品以启肾阴.慎用破血行血、辛温耗散以及苦寒、兴阳之品; "六七""七七""肾衰早""肾需护",补肾、泻心火、疏肝养肝诸法同施.
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柴嵩岩治疗子宫内膜异位症病机理论及遣方用药
柴嵩岩创造性地提出子宫内膜异位症 (EMs) "湿热毒邪侵袭冲任血海致病"的中医病机理论.基本治则"解毒热、化湿浊、祛瘀滞、散结聚".EMs合并不孕症患者适时益肾安冲、稳定血海以助孕; 围绝经期EMs患者适时益气固肾、养肝疏肝以维护女性自然生理.
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柴嵩岩辨证治疗早发性卵巢功能不全经验
柴嵩岩教授认为早发性卵巢功能不全 (POI) 中医学病机与阴血亏虚、肾气不足、五脏功能、脉络瘀滞诸要素有关.以肝肾阴虚、脾肾阳虚为主要证型,兼夹肝郁、湿浊、血热、脉络瘀滞之证.
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柴嵩岩从气化论治妇科疾病
柴嵩岩从气化论治妇科病,从脏腑功能特性、脏腑关系之协同与制约角度出发,调整气化运行之状态; 因时而异,依据天癸、血海之周期性变化规律制调整气化; 调整气化亦需适度,方药宜始终保持对气化运动的均衡引导; 调整气化之用药,既发挥单味药之个性,又多味配合,共同施于气化调整之大局.
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柴嵩岩治疗高泌乳素血症经验
国医大师柴嵩岩教授提出,高泌乳素血症病机为热毒浸淫、冲任失调.临证需辨溢乳、月经、大便、头窍之症状.治法以清热解毒、益肾调经.用药以清热解毒、消肿散结之品为主,配伍滋阴、疏肝、通便之品.
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国医大师柴嵩岩主要成就回顾
柴嵩岩,女,1929年10月生,辽宁省辽阳市人,大学本科学历,首都医科大学附属北京中医医院主任医师、教授、博士生指导老师.1948年拜师近代伤寒大师陈慎吾,1950年考取中医师资格,1952年就读于北京医学院,从事中医药工作 70年,现89 岁高龄仍坚持临床工作.1997年、 2002年、2008年3次被评为全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师; 1990年、2003年2 次被评为北京市老中医药专家学术经验继承工作指导老师; 2009年,被北京中医药大学聘为第四批中医师承教育中医妇科学专业博士指导教师.近 30年先后师带徒10 人,5 次获先进老中医药专家学术经验继承工作指导老师表彰.享有北京市卫生局"三八红旗手"、国务院有杰出贡献专家、北京中医药学会"从事中医药工作60年特殊贡献奖"、中华中医药学会"妇科名师"、北京市中医管理局"首都国医名师"、中国福利会"宋庆龄樟树奖"等社会荣誉,2017年获国家中医药管理局"国医大师"荣誉称号.
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国医大师柴嵩岩治疗子宫内膜异位症证治思路
国医大师柴嵩岩提出子宫内膜异位症(endometriosis, EM)为"阳证、热症、实证",其基本病机为湿热毒邪侵袭冲任血海;在治疗过程中形成了分时论治、分年龄论治、辨证论治等论治方法;基于长期临床经验,将EM辨为湿热瘀阻证、气滞血瘀证、肾虚血瘀证、气虚血瘀证;以"解毒热、化湿浊、祛瘀滞、散结聚"为遣方用药原则,取得了良好的临床疗效.
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国医大师柴嵩岩论治卵巢储备功能低下经验
国医大师柴嵩岩认为卵巢储备功能低下的主要病机是肾阴不足、阴血亏损,临床治疗以滋阴养血为主,佐以疏肝解郁.同时注重日常饮食的调护,忌食辛辣腥膻之品,保持心情舒畅.
