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孔光一诊治小儿外感咳嗽风热犯肺证医案数据挖掘研究
目的 通过分析医案,探讨孔光一诊治小儿外感咳嗽的辨证思维规律.方法 以孔光一教授诊治小儿外感咳嗽风热犯肺证医案91例为对象建立数据库,运用支持向量机(SVM)方法进行辨证要点、用药规律等数据挖掘.结果 以“清解法”作为分类属性,得到辨证要点、相关治法、用药规律3个分类模型,相关量化数据61条.清解法对应风热犯肺证候主要辨证要点模型分类准确率达86.206 9％,Kappa值0.636 3,其中咽痛(1.758 1)、发热(1.465 3)、便秘(1.132 7)、口干(0.953 4)权重高;对应其他治法模型分类准确率达93.104％,Kappa值0.8268,其中宣肺(0.701 2)、解毒(0.597 4)权重高;对应用药特点模型分类准确率达88.505 7％,Kappa值0.769 2,其中桑叶(0.815 2)、金银花(0.796 3)、连翘(0.621 1)、黄芩(0.620 9)权重较高.结论 SVM法揭示了孔光一教授运用清解法诊治小儿外感咳嗽风热犯肺证的辨证要点及用药规律.
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清肺汤治疗小儿外感咳嗽临床疗效观察
自拟清肺汤治疗小儿外感咳嗽90例(同时附对照组47例),治疗组二天内退热者占89.7%,一周内完全控制咳嗽占91.1%,本文结果证实2点:①中药治疗效果确切;②对比结果证明中药显著优于抗生素.对纠正滥用抗生素有参考意义.
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孔光一诊治小儿外感咳嗽之特色
国家级名老中医孔光一教授,以温病的教学研究为着力,并融汇百家之长,在不断地理论探究与临床实践中逐渐形成了其鲜明的学术思想,提炼出了肺、少阳、肾三者在温病传变与诊治中密切相关的理论.提出了"卫气实根于下焦,资发于中焦,而宣发于上焦"之说,并认为:"卫气以阴为基,以阳为用".由于诊治一丝不苟,力求明辨病机,在治疗中讲求层次性与整体性相结合,从而在许多疾病的治疗中均呈现显著的疗效.上述理论在对小儿外感咳嗽的诊治中,具有现实的指导意义.
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聂惠民教授治疗小儿外感咳嗽的经验
聂惠民教授对儿科疾病治疗有其独特疗效,临床上尤其善于治疗小儿外感咳嗽.文章从4个方面对导师的经验进行了如下总结.①查咽喉,辨舌象.咽喉为肺胃之门户,外邪侵袭,咽喉首当其冲.聂老师根据小儿咽喉是否红肿来判断病性之寒热.小儿气血未充,脉息难凭,临床上许多小儿指纹不显,聂老师常以舌象变化作为辨别病性及判断疗效的重要依据.②重脾胃,调宣降.脾为生痰之源,肺为贮痰之器.小儿有"脾常不足"之特点,聂老师在治疗小儿外感咳嗽时时不忘顾护脾胃.咳嗽的基本病机是肺气上逆所致,治疗的基本原则是降肺气.聂老师认为降肺气时要注意宣发肺气.肺气能宣发正常,才能肃降.③药轻清,用经方.治上焦如羽,非轻不举,聂老师认为治疗小儿外感咳嗽用药一定要轻清平和,防止过用苦寒.聂老师喜欢用经方治疗小儿外感咳嗽,原因在于一则经方药味少,二则效果显著,作用专一.④小柴胡,调气机.肝气不升,则肺气难于肃降,聂老师常用小柴胡汤,疏肝理气,肝气上升,则肺气易于肃降.
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中药颗粒剂雾化吸入治疗小儿外感咳嗽的疗效观察
目的：研究中药颗粒剂雾化吸入与常规药物雾化吸入对小儿外感咳嗽的治疗效果比较。方法选取2012年4月—2014年4月2年间在该院接受治疗的小儿外感咳嗽患者126例，按照随机数字表法分为实验组63例和对照组63例。实验组采用中药颗粒剂雾化吸入方式进行治疗，对照组采用常规药液雾化吸入方式治疗。治疗2周后对患儿的治疗效果进行统计学分析。结果实验组患者治疗有效率高达85.7%，而对照组仅为25.4%，两组数据比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论中药颗粒剂雾化吸入与常规药物雾化吸入对小儿外感咳嗽相比用药快捷方便，直接作用于患处，可以根据患者治疗进展改变用药量，安全性高，无副作用，不良反应少，起效快，治疗效果明显。
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中药治疗小儿外感咳嗽326例临床观察
1993～2000年,我们运用中药治疗小儿外感咳嗽326例,并与单纯西药治疗320例进行对照观察,现总结如下.1 一般资料646例均为儿科门诊患者,外感后咳嗽持续时间＞1周未愈者列入观察治疗范围,追踪观察2周,治疗前均进行详细的体检、胸透、血常规检查及结核菌试验,以排除支气管炎、肺炎、肺结核及气管异物等.全部病例随机分为2组.治疗组326例,男170例,女156例;年龄3～7岁98例,7～11岁160例,11～15岁68例;病程1～2周250例,2～3周51例,＞3周25例.对照组320例,男165例,女155例;年龄3～7岁95例,7～11岁160例,11～15岁65例;病程1～2周245例,2～3周51例,＞3周24例.
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推拿治疗小儿外感咳嗽疗效分析
目的:探讨应用中医推拿手法治疗小儿外感咳嗽的疗效;方法:回顾青岛市残联按摩服务机构黄岛区在军盲人按摩所54例小儿外感咳嗽临床资料,应用中医推拿手法治疗;结果:54例患儿咳嗽消失时间为(3.12±0.24)d、咯痰消失时间为(2.91±0.15)d、肺部啰音消失时间为(3.81±0.4)d,总有效率为90.74％;结论:推拿手法治疗小儿外感改善临床症状显著,疗效确切,有临床推广价值.
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麻杏石甘汤合咳喘膏贴敷治疗小儿外感咳嗽200例疗效观察
目的:观察麻杏石甘汤合穴位贴敷治疗小儿外感咳嗽的临床疗效.方法:选患儿286例,随机分为观察组200例,对照组86例.观察组采用中药麻杏石甘汤加味(免煎颗粒)口服,外加咳喘膏贴敷天突、肺腧穴.对照组予小儿氨酚黄那敏、利巴韦林颗粒、氨溴特罗溶液口服,3天为1疗程,治疗1～2疗程后比较两组临床证候疗效、症状与体征消失时间.结果:观察组在症状与体征消失时间优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).中医证候疗效总有效率观察组为93.50％,对照组为68.8％ (P ＜0.05).结论:麻杏石汤合穴位贴敷治疗小儿外感咳嗽疗效肯定,简便易行.
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中医内外结合治疗小儿外感咳嗽临床研究进展
咳嗽是小儿常见的疾病[1],小儿咳嗽常见于上呼吸道感染,急性气管炎-支气管炎等,病毒感染是常见的原因,但常继发细菌感染[2],中医学认为,小儿肺脏娇嫩,常有不足,卫外不固,御邪之力薄弱,是导致小儿咳嗽的主要原因,故小儿咳嗽以外感咳嗽居多[3].中医对小儿外感咳嗽的治疗主要有内服和外治两大类,近年来有学者将其二种方法融为一体,采用内服外用结合的方法治疗小儿外感咳嗽,取得了较好的疗效,现分述如下.
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农本方结合穴位贴敷治疗小儿外感咳嗽的临床效果研究
目的:探讨农本方结合穴位贴敷治疗小儿外感咳嗽的临床效果.方法:120例外感咳嗽患儿,严格按1:1数学比例随机分为对照组与研究组,各60例.对照组患儿予以常规治疗,研究组患儿采用农本方结合穴位贴敷进行结合双重治疗,观察并对比两组患儿的临床治疗效果.结果:对照组与研究组患儿治疗后临床总有效率分别为75.00％、98.33％,比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:较之常规性治疗,将农本方与穴位贴敷相结合对外感咳嗽惠儿进行联合治疗的总体效果更为显著化和理想化,临床应大力推广.
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土家药沙白兰感康糖浆治疗小儿外感咳嗽54例
小儿外感咳嗽临床常见,笔者自2004年7月～2006年3月,运用本院自制的民族药制剂沙白兰感康糖浆治疗小儿外感咳嗽疗效较好.结果报道如下.
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黛蛤止咳汤治疗小儿外感咳嗽55例
小儿咳嗽为儿科常见疾病.小儿脏腑虚弱,卫外无力,极易感受外邪.且肺为娇脏,外邪侵袭,首先犯肺而致咳嗽.笔者自拟黛蛤止咳汤治疗小儿外感咳嗽,收到较好的疗效.
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加减止嗽散治疗小儿外感咳嗽102例
笔者采用加减止嗽散治疗小儿外感咳嗽102例,疗效满意,现报告如下.1一般资料102例观察病例均为门诊病人,临床符合<中医儿科学>"外感咳嗽"的诊断标准[1].其中男56例,女46例;发病年龄6个月～14岁;发病时间1～12d;伴发热者31例;伴头痛者22例;伴鼻塞流涕者63例;伴咽痛者35例.
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加味止嗽散治疗小儿外感咳嗽61例
笔者自1998年8月～2002年12月应用加味止嗽散治疗小儿外感咳嗽61例,取得较满意的疗效,现报道如下:
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脏病治腑法在小儿外感咳嗽中的运用
《素问·通评虚实论》云:"五藏不平,六腑闭塞之所生也."基于这一理论,笔者在治疗小儿外感咳嗽时,特别注意从肺与大肠相表里的生理特性出发,选用牛蒡子、杏仁、紫苏子等油多质润之品,止咳化痰,润肠通便,并配伍瓜蒌、决明子等通腑降逆,以促进肺气清肃下行,收到止咳平喘之功.
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宣肺健脾汤治疗小儿外感咳嗽50例
小儿外感咳嗽常见于上呼吸道感染、支气管炎等,笔者采用自拟宣肺健脾汤治疗小儿外感咳嗽50例 ,并附对照组40例,取得较为满意的临床疗效,现报道如下.
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背俞穴拔罐治疗小儿外感咳嗽32例
目的:观察背俞穴拔罐治疗小儿外感咳嗽的临床疗效.方法:选取外感咳嗽患儿62例,随机分为治疗组32例和对照组30例.对照组给予常规抗炎止咳化痰治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用背俞穴拔罐治疗.结果:治疗1周后,治疗组治愈21例,治愈率65.63％,好转10例,无效1例,有效率96.88％;对照组治愈10例,治愈率33.33％,好转17例,无效3例,有效率90.00％.治疗组治愈率、有效率均明显优于对照组(P均＜0.05).结论:背俞穴拔罐治疗小儿外感咳嗽疗效显著.
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推拿治疗小儿外感咳嗽64例
目的:观察推拿治疗小儿外感咳嗽的疗效.方法:对64例外感咳嗽小儿采用小儿推拿手法辨证治疗.结果:64例外感咳嗽患儿中,1个疗程内治愈45例,好转16例,无效3例,总有效率为95.3％;2个疗程内64例全部治愈,总有效率为100％.结论:推拿疗法治疗小儿外感咳嗽疗效显著.
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沙白兰感康糖浆治疗小儿外感咳嗽54例
自2004年7月～2006年3月,笔者采用我院自制沙白兰感康糖浆治疗小儿外感咳嗽,疗效满意,结果报告如下.1 临床资料观察治疗54例,其中男24例,女30例;年龄3个月～12.5岁,平均年龄7.2岁;病程1～14天.中医诊断参照<中医病证诊断疗效标准>[1]和<中医诊断和鉴别诊断学>[2],属风寒束肺证7例,风热犯肺证21例,燥邪犯肺证4例,风痰恋肺证10例,痰热壅肺证6例,痰湿阻肺证6例.西医诊断参照<现代内科学>[3],急性支气管炎16例,上呼吸道感染38例.
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推拿治疗小儿外感咳嗽的疗效观察
小儿咳嗽好发于冬春季节,咳嗽以外感为多.当小儿咳嗽时,医生通常会选择抗生素和止咳药进行治疗,但是效果却不尽人意.我院儿科对外感咳嗽患儿采用小儿推拿疗法,取得了较好的疗效,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料选择2012年3月-2012年5月来我院儿科门诊就诊的外感咳嗽患儿40例,男28例,女12例;其中年龄小5个月,大6岁7个月;病程1-4d有20例,5-7d有18例,8-12d有2例,5d以后的患儿均有输液史.
