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振腹疗法对双心病(冠心病伴焦虑和抑郁状态)患者中医症状改善作用的临床观察
目的 探讨振腹疗法对双心病(冠心病伴焦虑和抑郁状态)患者中医症状分级量化评分的改善作用.方法 采用广泛焦虑问卷-7项(GAD-7)量表、患者健康问卷-9项(PHQ-9)量表对住院冠心病患者进行问卷调查.将符合入组条件的患者随机分为治疗组35例和对照组29例,对照组给予常规药物治疗,治疗组在对照组的基础上加用振腹疗法,每次30 min,每日1次,疗程为2周.所有入选患者均在0、2、4周时进行《中医症状分级量化评分表》调查,观察治疗后中医症状分级量化评分改善情况.结果 2组患者在治疗2周和4周时较治疗前相比,中医症状分级量化评分均明显改善(P＜0.05),其中在2周时治疗组比对照组中医症状分级量化评分改善明显(P＜0.05).结论 振腹疗法较常规治疗可以更好地改善双心病患者的临床症状.
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王永霞教授治疗双心病的临证经验
双心病是指心血管和心理方面的双重疾病,并通过治疗心理上的问题达到治疗心脏疾病.从中医上讲,双心病主要关乎心主血脉和心主神明的失常.其病机主要在于肝失条达和脾失健运.双心病的治疗一方面在于从药物上控制心血管疾病的发生和所引起的临床症状,另一方面在于通过不同方法调节情绪,改善患者不良情绪.王永霞教授从医数载,勤求古训,擅长治疗冠心病合并心理疾病者,其治疗方法主要为调肝健脾,通络化痰,重视标本同治,每每效果颇佳,其治疗经验值得推广和学习.
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韩丽华教授从肝脾论治双心病经验
现代医学把"心血管病"合并"心理疾病"称为"双心病",中医之心既主血脉亦主神志,故"双心病"实仍属中医之"心病"范畴.肝脾二脏与心脏之气血的生化、运行密切相关,且情志不舒易伤肝脾,变生火、痰、瘀等影响心之功能.故韩教授主张从肝脾论治双心病,通过疏肝清热、健脾养血、化痰活血等方式,补虚泻实、标本同治,使心之血脉通畅,神志得安.
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他汀类强化降脂治疗对行PCI术双心病患者焦虑、抑郁状态的影响研究
目的 探讨他汀类强化降脂治疗对行PCI术双心病患者焦虑抑郁状态的影响.方法 选取2014年1月～2017年1月我院收治的63例冠心病行PCI术且合并焦虑抑郁患者作为研究对象,比较患者给予他汀类强化降脂治疗前及治疗后8周的焦虑抑郁程度及SAS、SDS评分.结果 强化降脂治疗后,患者的焦虑程度轻于治疗前,SAS评分高于治疗前,差异均有统计学意义(P＜0.05).强化降脂治疗前后,患者的抑郁程度及SDS评分比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 他汀类药物强化降脂治疗可能会加重行PCI术双心病患者的焦虑程度,对于这部分患者应谨慎给予他汀类强化降脂治疗,选用小剂量或中等强度他汀降脂治疗进一步观察患者的焦虑抑郁状态变化更为适宜.
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邓悦教授同病异治治疗“双心病”经验浅析
总结邓悦教授治疗“双心病”案例并浅析。“双心病”临床表现多种多样，本文重在阐述冠心病合并心理疾病患者的治疗。邓教授认为，心与中医神志疾病的联系密切，两种疾病相互影响，伴发率高。同病异治是中医辨证思想的充分体现，不同病因病机导致的“双心病”不可用同法论治，邓教授博求古训，运用中医辨证思想，强调治病求本，注重心理辅导，使疾病得愈。
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植入心脏永久起搏器对缓慢性心律失常并发焦虑或抑郁的影响
目的 探讨植入心脏永久起搏器对缓慢性心律失常并发焦虑或抑郁的影响,分析缓慢性心律失常并发焦虑或抑郁的相关因素.方法 选择缓慢性心律失常门诊患者212例,根据纳排标准终入组患者198例,根据疾病综合评估及患者治疗意愿分为对照组(n=96例)和起搏器治疗组(n=102例),采集患者基本信息、既往史、血生化指标,行24h动态心电图、超声心动图检测,完成汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表.3个月复诊完成上述检查及问卷.收集资料,对两组资料进行组间及治疗前后对比,并对其进行相关分析.结果 植入心脏永久起搏器显著减轻缓慢性心律失常伴发的焦虑和抑郁症状(P＜0.001).焦虑与女性、年龄、夜间惊醒症状、晕厥症状、长R-R间期、吸烟、饮酒、高血压、糖尿病均呈显著正相关(P均＜0.05).抑郁与女性、年龄、夜间惊醒症状、晕厥症状、糖尿病均呈显著正相关(P均＜0.05).结论 植入心脏永久起搏器显著减轻缓慢性心律失常伴发的焦虑或抑郁症状.
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舍曲林治疗围绝经期双心病的疗效及对患者生活质量的影响
目的 探讨盐酸舍曲林治疗围绝经期双心病的疗效及对患者生活质量、睡眠质量的影响.方法 将82例围绝经期双心病患者随机分为两组,各41例,两组均给予常规心血管药物规范性治疗,并适当开展心理干预等,观察组在此基础上联合盐酸舍曲林治疗,观察3个月.比较治疗前后两组心脏疾病主观症状、焦虑自评量表及抑郁自评量表、健康调查简表、匹兹堡睡眠质量指数评分,统计不良反应发生情况.结果 观察组心脏疾病主观症状疗效明显好于对照组(P<0.01).治疗前两组各量表评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗3个月两组焦虑自评量表、抑郁自评量表、匹兹堡睡眠质量指数评分显著降低(P<0.05或0.01),健康调查简表评分显著升高(P<0.05),观察组显著优于对照组(P<0.05或0.01).治疗期间两组均未见明显不良反应.结论 盐酸舍曲林治疗围绝经期双心病不仅可显著改善患者的精神心理症状,且有助于提升心脏疾病治疗效果,明显改善患者的生活质量及睡眠质量.
