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床位分类管理对医院绩效改善的研究:以上海市某医疗集团骨科为例
目的:分析患者由治疗床位转诊到康复床位的住院天数、住院费用等信息,为转诊管理和床位分类管理研究提供依据.方法:从一所三级医院和一所二级医院病案管理系统导出骨科患者数据,利用Excel 2016和Access 2016进行数据整理匹配,利用SPSS 18.0进行数据分析.结果:8.14％主诊断的患者占总数的60.08％;治疗床位和康复床位住院天数的中位数分别为6天、12天;治疗床位和康复床位患者住院费用和日均住院费用的中位数分别为39295元、6530元和5411元、574元;82.76％股骨颈骨折住院费用发生在治疗床位.结论:床位分类管理可节省三级医院床日、为更多患者提供入住机会,可推动分级诊疗实现、促进各级医院回归功能定位,但仍需探索配套政策和管理研究.
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上海市医疗机构床位分类研究:基于德尔菲专家咨询法
目的:初步确定上海市医疗机构床位类别,征询上海市医疗机构床位分类管理意见.方法:采用Delphi专家咨询法,邀请相关领域专家对床位分类方案进行评分并提出建议.结果:通过两轮Delphi专家咨询,确定了主要的床位类别,专家提出床位分类管理建议归纳为4条,初步建立了上海床位分类方案.床位主要为治疗性床位、康复床位、护理床位、家庭病床类4类.结论:两轮专家咨询后,各类床位入选意见逐步趋同,部分床位意见仍有分歧,需要进一步咨询和研究.
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国外医院床位分类管理对我国分级诊疗体系的启示
通过总结国内外医疗服务体系中大型综合医院床位分类管理现状,探讨分级诊疗模式下国外综合医院床位分类管理对我国的启示,为合理配置与使用医院资源提供政策建议.
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美国医疗机构床位分类对上海的启示
美国加州对医疗机构床位进行分类许可和管理，明确体现了一般和特需床位需求的情况，对医疗资源优化配置起到了基础性作用。在国内医疗资源调整过程中，可以借鉴加州医疗机构床位分类管理模式，但在床位类别划分和科室归类上应做适当调整。通过对上海医疗机构床位分类的应用研究，可以看出上海医疗机构床位总量应适当增加，床位结构上宜作较大调整。
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对内科疾病患者入住康复护理床位标准认知的质性研究
目的 深入了解内科疾病患者入住康复护理床位的标准及适宜病种.方法 采用深度访谈法对8位专家进行访谈,并用Colaizzi 7步分析法进行分析.结果 目前治疗性床位使用率很高,多数慢性病患者可在急性期后人住康复护理床位,但尚无具体、统一的入住标准.结论 进行床位分类管理.明确内科疾病患者入住康复护理床位标准有利于引导患者合理分流.
