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基于数据库技术的电子病案医疗文档的建立和管理
目的:通过对比两种建立医疗文档的方法:模板文档和专用程序,阐明利用数据库技术建立医疗文档在电子病案系统中的重要性;方法:利用数据库技术,采用格式定义语言,编写专用程序来建立医疗文档;结果:建立的250张电子病案文档,近2年实践中,满足系统全数据库保存的要求,并能从格式,专业需要,使用方便,选择自由度,发展需要,安全等方面满足病案的要求,同时使这些文档的管理更具合理性和科学性;结论:数据库技术是建立电子病案医疗文档佳方法,为病人信息在医院信息系统(HIS)的信息共享提供技术基础,满足远程医疗的技术需要.同时,其管理方法立足院情,并满足了医院发展的需要.
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通过应用集成平台实现区域医疗文档共享系统
1 引言区域医疗信息化建设是当前医疗信息化的热点,通过区域协同医疗解决看病难看病贵的难题,为医疗改革探索一条新路成为各级政府和医疗机构的共识.
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基于工作流的医疗文档管理
目的:讨论如何对医疗文档进行有效管理.方法:首先经过分析而认识医疗文档从生成到归档的全过程是一个基于工作流的过程,然后在此基础上从四个方面讨论了医疗文档的管理.结果:说明了电子仓库与文档管理的关系以及医疗活动与文档的关系,建立了虚拟文件夹、电子仓库和医疗文档三者之间的关系图;并且论述了医疗文档版本管理的具体实现,给出了相应版本模型图.结论:基于工作流的医疗文档管理,使文档数据的完整性、一致性、准确性和安全性以及检索信息的方便性得以保证.
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慎用“弱势群体”专访哈尔滨医科大学附属第一医院副院长刘宏宇
《中国医院院长》:李梦南称医院故意折腾他,不给他看病,您是怎么看的?刘宏宇:医院让他去挂号、交款,不是故意折腾他.我们给患者看病,看完之后得给患者建立一份医疗文档,不能随便找一张破纸写上或者直接口述就行.患者要先准备病历本,然后医生给记上医嘱,也方便医院间对患者病情的了解(如哈医一院和胸科医院),相当于会诊了.