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填写错误文献资料
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病案首页填写问题及改进措施
目的 提高病案首页信息质量,保证统计数据的准确性.方法 通过对病案首页填写中存在的主要问题进行分析,并提出相应的改进措施.结果 发现住院登记处和临床医师录入信息时存在许多问题,并提出办理住院时填写信息确认卡、加强对一线医生书写病案的培训等对策.结论 经过病案统计室与各临床科室的沟通,重视了病案首页填写的重要性,纠正了错误,确保了统计数据的真实性、准确性.
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延边地区某医院病案填写错误情况分析
[目的]调查延边地区某医院病案信息,分析填写错误情况.[方法]收集延边地区某医院各科室2015年出院病案23 204份,对填写错误情况进行分析.[结果]眼科、口腔科、肾脏内科、血液内科和消化内科的病案出错率较高,分别为21.58％,20.76％,18.12％,15.81％和15.41％;感染科、老年病科、口腔科、肾脏内科和血液内科的病案首页出错率高于其他科室,分别为2.09％,2.01％,1.99％,1.89％和1.86％.[结论]延边地区某医院各科室病案填写错误情况较普遍.
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病案首页填写存在问题及改进措施
目的 提高填写病案首页信息质量,保证统计数据准确.方法 通过对病案首页填写存在问题进行分析.结果 加强住院科室病案首页的管理,明确首页数据质量的重要性.结论 不断提高医生业务水平,强化病案质量,确保统计数据的真实性、准确性.
