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无创呼吸机对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效
目的:探讨对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者选择无创呼吸机治疗后的疗效.方法:选择本院2015年2月~2016年12月收治的98例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者作为实验对象;对所有COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者于临床均选择无创呼吸机展开治疗,终对患者的动脉血气指标治疗结果加以回顾性分析.结果:所有COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者在治疗前,其呼吸频率为(22.35±4.12)次/min,患者的心率水平为(102.72±8.25)次/min,患者的P H值为(7.32±0.04),患者的PaCO2水平为(8.15±0.18)kPa,患者的PaO2水平为(6.96±1.22)kPa;治疗后其呼吸频率为(16.76±3.19)次/min,患者的心率水平为(89.67±9.46)次/min,患者的PH值为(7.39±0.05),患者的PaCO2水平为(6.88±0.16)kPa,患者的PaO2水平为(10.53±1.19)kPa;治疗后动脉血气指标表现优于治疗前指标(p<0.05).结论:临床合理选择无创呼吸机并针对COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者展开对应治疗,对于患者血气指标的改善发挥促进作用,可为COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者生活质量的优化奠定基础.
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无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病伴Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床护理
目的 观察并探讨对应用无创呼吸机治疗的慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴Ⅱ型呼吸衰竭患者实施临床护理的有效方法.方法 选择衢州市人民医院2010年2月～2013年4月收治的COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭患者64例,随机将其分为实验组(32例)和对照组(32例),在常规治疗的基础上给予对照组机械通气治疗的一般护理,实验组在对照组治疗的基础上给予精心的整体性护理.监测两组患者治疗前后心率、呼吸频率和动脉血气的变化;观察并记录两组患者的住院时间及治疗护理前后临床症状的改变;通过比较上述指标的变化来评价两种护理方法对患者的影响.结果 治疗后实验组患者心率、呼吸频率、动脉血气及临床症状的改善明显优于对照组;实验组12例嗜睡的患者中,治疗后神志清醒10例,神志好转1例,昏迷1例,患者平均住院时间为(15.6±3.8)d;对照组13例嗜睡的患者中,治疗后神志清醒7例,神志好转3例,昏迷3例,平均住院时间为(19.5±6.8)d,实验组住院时间明显少于照组,两组间各指标相比,差异均有统计学意义(均P＜ 0.05).结论 整体护理能显著改善无创呼吸机治疗COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床症状、体征,并缩短住院时间,减轻患者的经济和身体负担,临床疗效显著,值得在临床上进一步推广.
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APACHE Ⅱ和 CPIS 对慢性阻塞性肺疾病急性加重期并Ⅱ型呼吸衰竭患者预后评估的应用价值
目的：分析临床肺部感染评分（CPIS）和急性生理学与慢性健康状况评分（APACHE Ⅱ）对慢性阻塞性肺疾病急性加重期并Ⅱ型呼吸衰竭患者预后评估的应用价值。方法：选择我院2010年1月-2014年1月收治的88例慢性阻塞性肺疾病急性加重期并Ⅱ型呼吸衰竭患者，患者入院后均进行CPIS和APACHEⅡ，比较不同预后患者两种评分分值的差别和每种评分标准不同分值患者死亡情况，并应用ROC曲线分析评估两种评分标准对慢性阻塞性肺疾病急性加重期并Ⅱ型呼吸衰竭患者预后判断的分辨度。结果：死亡组患者CPIS和APACHEⅡ均明显高于对照组患者，差异有显著性（P＜0．05）。患者CPIS≥7分和APACHEⅡ分值≥24分时其病死率明显高于此分值以下的患者，差异有显著性（P＜0．05）。CPIS和APACHEⅡ预测慢性阻塞性肺疾病急性加重期并呼吸衰竭生存 ROC曲线下面积分别为0．902和0．923。结论：CPIS≥7分和APACHEⅡ分值≥24分时患者的病死率较高，APACHEⅡ对确定慢性阻塞性肺疾病急性加重期并呼吸衰竭生存预测具有较高的分辨率，值得在临床上进一步推广。
关键词： APACHEⅡ CPIS 慢性阻塞性肺疾病急性加重期 Ⅱ型呼吸衰竭患者 预后 -
经鼻高流量氧疗在Ⅱ型呼吸衰竭患者中的研究
目的 探讨经鼻高流量氧疗在Ⅱ型呼吸衰竭患者中的研究.方法 选取2017年4月～2018年4月来我院治疗的Ⅱ型呼吸衰竭患者为研究对象,筛选选择符合试验标准的20例患者为研究对象.根据患者氧分压设置氧浓度分数,以48 h为节点,比较患者在使用经鼻高流量氧疗前、后48 h血氧指标及舒适度评分.结果 患者在进行经鼻高流量氧疗后,患者的呼吸频率、氧分压及舒适度等结果相比治疗前结果差异具有统计学意义(P<0.05).结论 经鼻高流量氧疗在Ⅱ型呼吸衰竭患者中能够有效的缓解患者的低氧持续状态,并且在配合有效的气道管理可提高患者舒适度效果明显,在临床上具有较高的实用价值.
