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基于层次分析法的儿童肠道传染病传播风险评估
目的 建立浙江省儿童肠道传染病传播风险评估模型,筛选高危因素,了解浙江省儿童肠道传染病传播风险现状.方法 通过头脑风暴法建立浙江省儿童肠道传染病传播风险列表,咨询55位专家获得专家评分,采用层次分析法建立评估模型;其后于2012年4月和5月,选取位于浙江省北部和西南部的杭州市萧山区和龙游县,根据随机的方式,在其中各选一个农村和一个城镇社区,采用人户调查的方式,对家庭中有13岁及以下儿童的监护人,开展儿童肠道传染病传播风险现场调查;对现场调查数据进行描述性分析后,对照风险评估模型列表,计算各项风险因素实际发生频率与各自权重的乘积,汇总后计算总风险得分.使用SPSS 13.0统计软件分析,计数资料采用t检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 层次分析法建立的评估模型中准则层包括儿童卫生习惯、家庭环境、社区环境,指标层有接触病例等15项,模型具有较好的一致性和满意度,准则层CI=0.019 3,CR=0.033 2,指标层各项CI和CR也均小于0.10.在社区共调查458人,监护人年龄以25～42岁为主,共380人(占82.97％),职业主要为家务及待业、服务业和工人,共202人,占44.10％,有53.49％的儿童年龄在5岁以下,男女性别比为1.36∶1,散居儿童占38.64％.综合评分显示浙江省社区儿童肠道传染病传播风险综合评分为16.40分(满分100分),其中接触患者(5.84)、家庭经济状况差(1.78)和经常饮生水(1.74)是重要的风险因素.城镇和农村差异无统计学意义(P＞0.05).结论 总体看来,浙江省社区儿童肠道传染病存在一定的传播风险,尽管风险并不严重,但要采取措施以减少社区内患病儿童与正常儿童的接触;利用层次分析法建立风险评估模型,结合现场调查问卷进行传染病传播风险评估的方法具有实用价值.
