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区域卫生信息平台联合技术验证与实现
区域卫生信息化是一个复杂的系统工程,需要很长的时间、大量的投资和高技术的支持.虽然各级卫生主管机构对区域卫生信息化的目的、意义有一个概要的认识,但缺乏建设区域卫生信息平台的实战经验.迄今为止,尚没有看到国内有一个系统的互操作平台是大体符合这样一个基本架构.一个稳定的可扩展体系架构的设计是区域卫生信息系统整体设计的核心.区域卫生信息平台联合技术验证小组通过本次试点,探索如何结合国际卫生信息标准和国内卫生信息标准,结合实际情况,形成实际可行的工程标准,从而为下一步全国性的区域医疗信息化积累有益的经验.创造性地提出医疗机构无需提供基于国际标准的临床文档,而是由统一的CDA转换器完成标准化的工作,这大大降低了各医疗机构接入区域卫生信息平台的难度,有望快速推进RHIN中大型医院的接入和信息共享,解决了健康档案平台的数据来源问题.
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基于区域卫生信息平台的社区卫生服务机构与医院双向转诊信息化方案探讨
区域卫生信息化是一个复杂的系统工程,需要很长的时间、大量的投资和高技术的支持.虽然各级卫生主管机构对区域卫生信息化的目的、意义有一个概要的认识,但缺乏建设区域卫生信息平台的实战经验.迄今为止,尚没有看到国内有一个系统的互操作平台是大体符合这样一个基本架构.一个稳定的可扩展体系架构的设计是区域卫生信息系统整体设计的核心.区域卫生信息平台联合技术验证小组通过本次试点,探索如何结合国际卫生信息标准和国内卫生信息标准,结合实际情况,形成实际可行的工程标准,从而为下一步全国性的区域医疗信息化积累有益的经验.创造性地提出医疗机构无需提供基于国际标准的临床文档,而是由统一的CDA转换器完成标准化的工作,这大大降低了各医疗机构接入区域卫生信息平台的难度,有望快速推进RHIN中大型医院的接入和信息共享,解决了健康档案平台的数据来源问题.
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预约检查制度在CT冠状动脉造影中的应用
目的 对冠脉造影患者实施预约检查制度,通过护理人员的提前干预使患者了解整个扫描过程,消除紧张恐惧心里,提高检查的成功率.方法 把患者随机分为实验组和对照组,实验组采用提前预约的方法,于前一天下午对患者集中实施护理干预,对照组于登记当日同其他患者一样接受检查.结果 预约组检查成功率明显高于对照组.结论 对CT冠状动脉造影的患者实施预约检查制度,提前干预,使患者了解检查的整个过程,消除紧张恐惧心理,以良好的状态接受检查,提高了检查成功率.
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医疗失效模式与效应分析在住院患者预约检查管理中的应用
目的:探讨医疗失效模式与效应分析在住院患者预约检查管理中的运用效果.方法:2014年7月开始我科运用医疗失效模式与效应分析方法对预约检查执行流程进行危害分析,找出失效模式及潜在原因,针对需优先解决的问题进行改进.比较实施前后预约检查漏查和延时未查情况.结果:实施前后住院患者预约检查漏检率下降了,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:运用医疗失效模式与效应分析细化住院患者预约检查执行流程可降低漏检率,提高护理服务质量.
关键词： 医疗失效模式与效应分析 住院患者 预约检查 安全管理 -
PDCA循环管理在降低病房预约检查失约率中的应用
[目的]降低病房预约检查的失约率.[方法]采用PDCA循环管理,即计划 (plan)、实施(do)、检查(check)、处置(action)进行质量改善.[结果]病房预约检查失约率由改善前的30.8％下降至改善后的8.6％.[结论]PDCA循环管理作为全面质量管理基本的工作程序,可降低病房辅助检查失约率,从而提高医疗护理质量,提升满意度.
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分时段预约检查在缩短患者等候中的作用
将检查项目按时间长短建立预约信息平台，设立资源号池，门诊、住院患者在同一平台预约，将检查等候具体到某一时间点。通过分时段预约，患者有序按约前往检查、检查科室秩序良好，患者检查等候时间缩短，满意度提高。
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集中式预约检查流程在消化疾病患者预约检查中的应用
研究[1]指出,常规预约检查具有流程不合理、患者等待时间长、设备利用率低等缺点,给住院及门诊患者检查带来较大影响.中国部分大型医院为了减少患者在医院等待时间、多个科室往返检查等,提供了优质的预约检查护理服务,对预约检查流程进行了改造,实施了集中式预约检查[2].消化内科门诊需要预约检查的项目主要有电子胃镜、电子肠镜、腹部MRI和X线钡餐造影.由于住院和门诊全部集中于同一预约电子系统,预约检查工作量大,因此对现有预约检查流程进行梳理,在整体信息架构基础上对各项检查业务流程进行重组与整合,搭建一个便捷、统一的预约检查平台,实现预约检查的集约化、集中式管理,是提高预约检查准确率、缩短患者等待时间以及提高设备利用率有效手段[3].本研究分析了集中式预约检查流程在消化内科门诊中的应用效果,现报告如下.
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品管圈在降低心内科患者预约检查漏查率中的应用
目的：探讨品管圈（QCC）在降低心内科患者预约检查漏查率中的应用及效果观察。方法：首先确定主题，设定圈名圈徽，然后制定活动计划，通过现状调查与原因分析，设定目标，分析原因及确定主因，接着制定实施对策，检查效果，后总结与检讨，比较改善前后患者预约检查漏查率。结果：心内科患者预约检查漏查率从改善前8.48%下降到改善后1.78%（P ＜0.01）。结论：QCC 有利于降低心内科患者预约检查漏查率。
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根因分析法应用于预约检查管理
目的 应用根因分析法解决预约检查管理中存在的问题.方法 采用头脑风暴法分析存在的问题及原因,根据优先次序进行排序,并制定相应对策.实施1年后再次评价,比较改进前后效果.结果 改进后,预约检查医嘱取消率、医嘱下达后时间与报告回执平均天数显著少于改进前(P＜0.05).结论 根因分析法能够找出预约检查流程中的缺陷,并从根本上解决问题,从而提高了预约检查效率.
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妇科住院病人预约检查的优化管理
目的 了解住院病人预约检查中存在的问题,提出了改进措施.方法 建立统一规范的预约检查流程,树立"以人为本"的服务理念改进预约流程中的有关环节,实施优化管理,提高认识,转变服务观念,加强护工素质和技能培训,加强安全意识,防范医疗纠纷.结果 实施优化管理后,病人对辅助检查的认知率得到了提高,出院调查满意率98%以上,1年多未发生1例因检查项目安排有冲突而推迟检查或延长住院天数的情况,未发生1例投诉或护理纠纷,收到表扬信多封,健康教育覆盖率达到100%.结论 对住院病人预约检查的优化管理实施后取得满意效果,值得推广.
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分时段预约挂号与检查系统设计与实现
基于甘肃省妇幼保健院现状和内外网技术应用情况,利用内外网互联互通技术,构建多种方式的分时段预约挂号及预约检查系统,介绍系统总体设计和部署实施并总结其应用经验.该系统极大节省患者就诊排队时间,缓解候诊压力,提高患者就诊体验.
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住院患者预约检查管理中医疗失效模式及效应分析
目的:探讨住院患者预约检查管理中医疗失效模式以及效应的应用效果.方法:选取我院2015年1月至2016年1月期间科室实施常规的230例住院患者预约检查作为对照组,选取2016年2月至2017年2月期间科室实施医疗失效模式以及效应的230例住院患者预约检查作为观察组.比较两组患者的预约检查漏查和延时未查状况,分析实施前的状况,对其失效模式以及潜在原因加以明确.结果:观察组与对照组患者的预约检查漏检率比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在住院患者预约检查管理中,运用医疗失效模式以及效应,能够有效的降低其预约检查漏查与延时未查的状况,从而提高护理质量,值得临床推广和运用.
