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孕前体质量指数和孕期增重对妊娠结局的影响
目的：分析孕前体质量指数与孕期增重对于对孕妇妊娠结局的影响。方法选取2014年11月-2016年2月份期间，该院接收的孕妇450例，依据孕妇孕前体重正常、消瘦、肥胖以及超重，分别分为A、B、C 3组，每组150例，采用美国新修订的健康孕期增重指南标准对4组孕妇的孕期增重情况进行分析与评价，对比3组孕妇的BMI与孕期增重对其妊娠结局造成的影响。结果 A组、B组与孕期增重不足组的自然分娩与分娩低出生体重儿的比例明显高于C组，而C组与孕期增重过大的孕妇，剖宫产率和巨大儿出生率显著高于A、B两组(P﹤0.05)；孕期增重不足组孕妇发生早产的几率明显高于孕期增重过大的孕妇(P﹤0.05)。结论孕前BMI与孕期增重均会在不同程度上对孕妇的妊娠结局造成影响，孕妇应该意识到合理控制体质量与孕期增重的重要性。
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孕晚期妇女的社会经济学因素、营养素摄入、肠道菌群和孕期增重的关系
目的 研究孕晚期妇女的社会经济学因素、营养素摄入、肠道菌群和孕期增重的关系.方法 招募2015年10月至2016年5月于北京协和医院妇产科行产检的健康孕晚期妇女98人,采用结构式问卷调查年龄、民族、身高、孕前体质量和文化程度等,采用24h膳食回顾法评估孕妇营养素摄入状况,收集粪便样本,记录临分娩前体质量.依据世界卫生组织成人体质量指数(BMI)分类标准和美国医学研究所孕期增重推荐值(2009)评价孕前BMI和孕期增重,采用宏基因组测序技术检测肠道菌群.结果 孕期增重不足和过量者分别占15.3％和50.0％.孕期增重是否合理与年龄(F=2.495,P=0.088)、民族(x2=0.065,P=0.968)、文化程度(x2=0.827,P=O.661)、孕前BMI(F=0.121,P=0.887)无关,但与脂肪(F=3.113,P=0.049)、碳水化合物(F=3.750,P=0.027)、膳食纤维(F =4.499,P=0.014)摄入有关.孕期增重过量组Akkermansia muciniphila、Atopobium parvulu和Alistipes indistinctus丰度显著高于孕期增重适宜组,而Lactobacillus rhamnosus、Weissella unclassified、Eubacterium ventriosum、Ruminococcus torques和Bacteroides uniformis丰度则较低;孕期增重不足组Dialister invisus、Alistipes unclassified、Peptoniphilus harei、Escherichia unclassified、Parvimonas unclassified、Campylobacter ureolyticus、Lactobacillus crispatus和Fusobacterium nucleatum丰度显著高于孕期增重适宜组,而Eubacterium ventriosum丰度则较低.结论 孕妇孕期增重不合理现象比较普遍,除脂肪、碳水化合物、膳食纤维摄入外,肠道菌群和孕期增重也存在显著关联.
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孕前体质量及孕期体质量与妊娠结局及产科并发症关系的分析
怀孕以及分娩是一件非常神圣且重要的事情,但因为当前家庭中对于怀孕的过分看重使得许多孕妇在孕期产生了肥胖的现象,还有孕前体质量过重的孕妇,这都会影响整个分娩过程的顺利进行,并且肥胖还会提高糖尿病等相关病症的发生率.因此在保证营养的基础上合理控制体质量有利于减少不良妊娠结局和产科并发症的发生率.
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妊娠期糖尿病孕妇孕前体质量和孕晚期血脂水平与新生儿出生体质量的关系
目的：研究妊娠期糖尿病孕妇孕前体质量和孕晚期血脂水平与新生儿出生体质量的关系。方法选择正常糖耐量孕妇（对照组）和妊娠期糖尿病孕妇（妊娠期糖尿病组）各52例，采用日立7080型全自动生化分析仪测定血清总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）和脂蛋白（a）[LP（a）]，同时记录两组孕妇的年龄、孕周、妊娠前体质量与新生儿出生体质量等。结果妊娠期糖尿病组孕前体质量、TG、LDL-C 均显著高于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。孕前体质量、TG 与新生儿出生体质量呈正相关（P <0.05），LP（a）与新生儿出生体质量呈负相关（P <0.05）。结论妊娠期糖尿病孕妇存在以 TG、LDL-C 升高为特点的高脂血症，与正常糖耐量孕妇相比，伴发了更为严重的血脂代谢异常，并明显影响着新生儿的出生体质量，因此对妊娠期糖尿病孕妇进行孕前体质量的控制、孕晚期血脂水平的监测和必要的饮食指导具有重要的临床意义。
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孕前体质量对妊娠期糖尿病患者妊娠结局的影响
目的：探讨孕前体质量对妊娠期糖尿病患者妊娠结局的影响。方法选取2013年1月至2015年6在我院进行系统产前检查并住院分娩的妊娠期糖尿病产妇180例，根据妊娠前体质量的不同，将其分为三组，其中体质量指数(BMI)为18.5~23者为正常组(50例)，23~25者为超重组(82例)，25以上者为肥胖组(48例)，比较并分析三组产妇的妊娠结局。结果正常组孕妇剖宫产率和产钳助产率分别为30.00%(15/50)、2.00%(1/50)，其剖宫产率较超重组的45.12%(37/82)和肥胖组的56.25%(27/48)明显降低，产钳助产率也低于肥胖组的12.50%(6/48)，差异均有统计学意义(P<0.05)，但与超重组的6.10%(5/82)相当，差异有统计学意义(P>0.05)；正常组和超重组子痫前期发病率分别为10.00%(5/50)、9.76%(8/82)，均较肥胖组的20.83%(10/48)明显降低，差异均有统计学意义(P<0.05)；超重组产妇的早产、巨大儿、胎儿窘迫发生率分别为13.41%(11/82)、10.98%(9/82)、23.17%(19/82)，肥胖组为31.25%(15/48)、18.75%(9/48)、22.92%(11/48)，正常组为8.00%(4/50)、6.00%(3/50)、8.00%(4/50)，组间差异比较均有统计学意义(P<0.05)；正常组产妇胎膜早破、羊水过多发生率为12.00%(6/50)、10.00%(5/50)，超重组为13.41%(11/82)、12.20%(10/82)，肥胖组为14.58%(7/48)、16.67%(8/48)，组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论孕前超重和肥胖均会增加妊娠期糖尿病患者发生不良妊娠结局的危险性。孕前将体质量控制在合理范围内可减少不良妊娠结局。
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乌鲁木齐市498例维吾尔族妇女孕前体质量与妊娠结局的关系研究
目的 探讨乌鲁木齐市妇幼保健院产科2010年10月-2011年1月的498例单胎足月维吾尔族产妇孕前体质量与妊娠结局的关系.方法 采用回顾性研究方法,根据孕前体质量的体质指数范围分成4组:消瘦组、正常体质量组、超重组和肥胖组,分析4组产妇分娩方式、新生儿体重、妊娠合并症及并发症情况.结果 孕前体质量超重可能发生巨大儿的几率增大,与消瘦组及正常组相比,差异有统计学意义(χ2=9.0,P<0.05),在分娩方式、妊娠高血压病、妊娠糖尿病的发病率4组比较,差异无统计学意义.结论 孕前体质量超增长对妊娠结局均产生不利影响.通过孕前适当控制体质量,根据孕前体质量指数指导孕妇合理营养并适当增加体质量,可争取好的妊娠结局.
