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医院病案信息科建设的体会
医院病案信息科室的建设是病案管理质量的保证,也是推动病案管理事业顺利发展的根源.病案室建设、队伍建设、现代化建设都是医院医疗质量的保证
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青岛市医疗机构病案科室现状调查
目的 了解青岛市109所医院病案科室的设置及病案管理现状.方法 对青岛市109所医院的病案科室进行现场调查,资料采用SPSS17.0软件进行统计分析.结果 设有住院病房的72所医院中,87.50%的医院设有病案科室;病案从业人员年龄结构以30岁以上为主,学历以大学本科为主,人员专业以护理与临床医学为主.在设有病案科室的63所医院中,53.97%的医院设有病案终末质控,病案终末质控率达到100%的医院有12所;有46.03%的医院配有编码专职人员,其中74%的编码专职人员取得了相应的专业资格.结论 病案科室的设置及病案管理已日臻完善,但仍存在病案科室在医院地位偏低,专职人员数量不足,专职人员学历、专业、年龄结构不合理等诸多问题.
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病案科室的管理理念
目的 病案资源得到充分的开发和利用,充分体现病案资料的保存价值,提高医院的医疗技术和科学管理水平.方法 以人为本,以病人为中心的主动服务观念.创建和谐医院,创造愉悦的工作环境;改善工作条件和设备.结果 更好地为医、教、研服务、为职能科室服务,为病人服务.结论 科室和谐是医院、社会和谐的基础,是发挥病案信息生命力的保障和源泉.