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改良二孔法腹腔镜胆囊切除术的临床观察
目的 对行胆囊切除术的患者分组进行改良二孔法腹腔镜手术和三孔法腹腔镜手术,进行术中和术后常用指标分析,探讨更微创手术的新方式.方法 对2008年12月至2010年12月在某院进行切除的患者进行2种不同的手术,并且统计分析手术时间、术中出血、术后下床活动时间及术后住院时间等指标.结果 所有患者都完成手术,无并发症.改良二孔法与三孔法在手术时间、术中出血量等有优势.结论 在熟练三孔法LC的基础上,选择合适病例,开展改良二孔法LC也是安全、有效的,可使微创技术得到进一步的提高,值得进一步推广.
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二孔法及改良二孔法腹腔镜胆囊切除术
目的 探讨二孔法及改良二孔法腹腔镜胆囊切除术的临床应用.方法 对选择性113例二孔法及改良二孔法腹腔镜胆囊切除术进行总结.结果 113例患者采用该术式顺利完成手术,应用二孔法完成30例,改良二孔法完成83例,手术时间为(32.3±12.5)min;无中转三孔、四孔腹腔镜胆囊切除(laparoscopic cholecystectomy,LC)及开腹胆囊切除术;平均住院时间为(4.7±1.2)d,无近期并发症,全部治愈出院.随访9～12月未见远期并发症,腹部切口愈合疤痕不明显且隐蔽.结论 有选择性开展二孔法及改良二孔法腹腔镜胆囊切除术安全、可行;可大程度满足患者对手术微创、疤痕小等要求.
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改良二孔法与传统三孔法腹腔镜胆囊切除术临床应用比较
腹腔镜胆囊切除术是目前临床治疗胆囊良性疾病的"金标准" ,具有住院时间短、创伤小、术后恢复快等优势[1-2 ] .传统三孔法腹腔镜胆囊切除术分别在剑突下缘、脐上缘、右肋下缘予以穿刺切口 ,以便将腹腔镜及其辅助用具置入 ,虽能减小对机体的创伤 ,但因其切口位置相对分散 ,容易留下疤痕 ,影响美观[3-4 ] .
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改良二孔法腹腔镜胆囊切除术与三孔法腹腔镜胆囊切除术的对照研究﹡
目的：对比研究改良二孔法腹腔镜胆囊切除术（LC）与经典三孔法腹腔镜胆囊切除术（LC）的临床应用价值。方法：将我院接受 LC 治疗的患者114例随机分为改良二孔法 LC 组（二孔组）和三孔法 LC 组（三孔组），各57例。比较两组的手术情况、手术效果及并发症发生情况等。结果：二孔组的手术切口长度显著小于三孔组（P＜0．05），手术时间、术中出血量、术后下床活动时间、住院时间均显著短于三孔组（P＜0．05）；三孔组的术后 VAS 评分显著低于三孔组（P＜0．05），疤痕满意度评分显著高于对照组（P＜0．05）；二孔组的并发症发生率为3．51％，显著低于对照组的14．04％（P＜0．05）。结论：改良二孔法 LC 的临床疗效显著优于三孔法 LC ，且创伤小、术中出血少、术后恢复快、并发症少。
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改良二孔法腹腔镜胆囊切除术的临床应用
目的 探讨改良二孔法腹腔镜胆囊切除术(LC)中的临床应用,寻求更具微创意义的LC的新术式.方法 采用改良二孔法完成LC 176例.结果 174例顺利完成手术,平均手术时间(27.8±7.1)min,术后住院天数(2.7±0.8)d;2例改为三孔法,均无中转开腹及并发症发生.随访3～10个月,平均6个月,无腹痛、黄疸发生.结论 在熟练三孔法LC的基础上,选择合适病例,开展二孔法LC是安全、有效的,使微创技术得到进一步的提高.
