首页 > 文献资料
-
腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术对卵巢储备功能的影响
子宫内膜异位症是生育年龄妇女的多发病、常见病,其中卵巢型是其中常见类型.腹腔镜手术治疗是目前公认好的治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的手术方法,但有可能导致卵巢储备功能下降甚至卵巢功能早衰.以近年来多用于评估卵巢储备功能的指标抗苗勒氏管激素,充分了解并分析影响卵巢储备功能的相关因素和改善手术方式,以更好地保护有生育愿望的年轻患者的卵巢功能.本文对腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术对卵巢功能影响的相关研究进展进行综述.
-
抗苗勒管激素在卵巢子宫内膜异位囊肿患者血清中的表达及临床意义
目的 探讨卵巢子宫内膜异位囊肿患者血清表达抗苗勒管激素(AMH)情况及其临床意义.方法 选取2014年3月至2016年6月我院妇产科收治的51例卵巢子宫内膜异位囊肿患者(观察组)以及同期体检科确诊的35名正常妇女(对照组)作为研究对象.观察组患者均接受腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术治疗,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测对照组体检时以及观察组术前、术后1个月、术后3个月血清AMH并进行分析.结果 (1)观察组术前血清AMH水平(2.45±0.68)μg/L显著低于对照组体检时的血清AMH(3.75±0.80)μg/L,差异有统计学意义(t=7.8604,P=0.0000).(2)年龄≥35岁组患者术前血清AMH水平(1.76±0.57)μg/L显著低于年龄<35岁组(3.61±0.88)μg/L,差异有统计学意义(t=9.1249,P=0.0000);病程≥12个月组患者术前血清AMH水平(2.03±0.64)μg/L显著低于病程<12个月组(3.98±0.91)μg/L,差异有统计学意义(t=8.1408,P=0.0000);伴痛经组患者术前血清AMH水平(1.65±0.53)μg/L显著低于未伴痛经组(3.91±0.84)μg/L患者,差异有统计学意义(t=11.7861,P=0.0000);双侧病灶组患者术前血清AMH水平(2.01±0.68)μg/L显著低于单侧病灶组(2.84±0.72)μg/L,差异有统计学意义(t=4.2174,P=0.0001);囊肿直径≥5.0 cm组患者术前血清AMH水平(2.52± 0.81)μg/L 与直径<5.0 cm 组(2.39 ± 0.50)μg/L 患者相比差异无统计学意义(t=0.8411,P=0.4029).(3)观察组术后3个月血清AMH水平(2.45± 0.68)μg/L显著低于术前(1.81 ±0.55)μg/L,差异有统计学意义(t=24.3657,P=0.0000).结论 卵巢子宫内膜异位囊肿患者血清AMH水平呈低表达状态,且其与患者年龄、病程、痛经史、病灶部位等密切相关.腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术可以降低卵巢子宫内膜异位囊肿患者的卵巢储备能力.
-
探讨垂体后叶素水分离法在腹腔镜下卵巢子宫内膜 异位囊肿剥除术中的应用价值
目的:分析垂体后叶素水分离法在腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术中的临床应用价值.方法:选取2014年1月—2015年1月我院收治的72例行腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术的患者纳为本次观察对象,根据手术方案的不同将其分为两组,对照组采用传统腹腔镜卵巢囊肿直接剥除法,研究组采用腹腔镜下行垂体后叶素水分离法.比较两组患者的临床相关指标、激素水平变化情况及2年内囊肿复发率.结果:研究组患者临床相关指标、激素水平变化情况及2年内囊肿复发率均优于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:与传统的腹腔镜下直接剥离法相比,采用腹腔镜下垂体后叶素水分离法行卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术,术中出血量少、耗时短、卵巢组织损伤轻,较好的保护了卵巢功能,显著提升临床疗效,值得临床大力推广.
关键词： 垂体后叶素水分离法 卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术 直接剥离法 -
卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术后复发因素分析
目的：探讨卵巢子宫内膜异位囊肿（卵巢巧克力囊肿）剥除术后复发的影响因素。方法行囊肿剥除术的卵巢巧克力囊肿患者181例，年龄＞35岁55例、年龄≤35岁126例；临床分型Ⅰ、Ⅱ型（轻度）98例，Ⅲ、Ⅳ型（重度）83例；术前血清癌胚抗原125（CA125）阳性（≥30．2 IU／mL）114例、阴性（＜30．2 IU／mL）67例；术后口服米非司酮100例，术后皮下注射醋酸戈舍瑞林58例，术后未用药23例。术后随访1～2年，共复发47例。分析年龄、临床分型、CA125水平、术后用药情况与卵巢巧克力囊肿复发的关系。结果年龄≤35岁的患者卵巢巧克力囊肿术后复发率高于年龄＞35岁者，临床分型为Ⅲ、Ⅳ型患者术后复发率高于Ⅰ、Ⅱ型患者，术后未辅助用药者术后复发率高于术后用米非司酮或醋酸戈舍瑞林的患者（ P均＜0．05）。将年龄、临床分型、术后用药情况3个变量纳入Lo-gistic回归分析，结果显示年龄、临床分型、术后用药情况是卵巢巧克力囊肿术后复发的独立影响因素。结论卵巢巧克力囊肿术后复发与患者年龄、临床分型、术后是否用药有关，年龄≤35岁、临床分型高、术后未用药的患者术后复发率更高。
-
腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术对卵巢功能的影响
目的：探讨腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术对卵巢功能的影响。方法选自2013年3月~2014年4月我院收治的子宫内膜异位患者57例，对这57例患者行卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术，在术后对患者的卵巢功能进行临床评价，了解卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术对患者卵巢功能的影响。结果在患者的激素水平方面，在术后第6个月与术前2d的水平基本一致，且术后第6个月的卵泡数量与术前2个月的卵泡数量基本一致。结论腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术对患者的卵巢功能具有一定的影响，但是，在术后6个月之后，患者的卵巢功能基本恢复正常。因此，采用腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术对患者进行治疗对患者的影响较小，能够大程度的确保患者的卵巢功能。
关键词： 腹腔镜 卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术 卵巢功能 -
腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术联合GnRH-a治疗对卵巢储备功能的影响
目的 对腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术联合GnRH-a治疗对卵巢储备功能的影响进行分析.方法 针对2014年4月～2017年4月在我院进行诊治的患者90例卵巢子宫内膜异位囊肿患者进行研究,随机分为观察组和对照组各45例.比较两组患者的治疗效果.结果 观察组1的E2较对照组1,差异有统计学意义(P<0.05)(t=13.42,P<0.05);观察组2的FSH、E2较对照组2的,差异有统计学意义(t=8.24、5.58,P<0.05).结论 在腹腔镜下行卵巢内异囊肿剥除术会对患者的卵巢储备功能产生影响,术前实施GnRH-a可以降低手术对卵巢储备功能的影响.
关键词： 腹腔镜 卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术 GnRH-a 卵巢储备功能 -
腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术联合GnRH-a治疗对卵巢储备功能的影响
目的 对腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术联合GnRH-a治疗对卵巢储备功能的影响进行分析.方法 针对2014年4月～2017年4月在我院进行诊治的患者90例卵巢子宫内膜异位囊肿患者进行研究,随机分为观察组和对照组各45例.比较两组患者的治疗效果.结果 观察组1的E2较对照组1的差异有统计学意义(t=13.42,P<0.05);观察组2的FSH、E2较对照组2的,差异有统计学意义(t=8.24、5.58,P<0.05).结论 在腹腔镜下行卵巢内异囊肿剥除术会对患者的卵巢储备功能产生影响,术前实施GnRH-a可以降低手术对卵巢储备功能的影响.
关键词： 腹腔镜 卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术 GnRH-a 卵巢储备功能
