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分离胶真空采血管在临床上的应用进展
分离胶真空采血系统含有惰性的触变性聚合胶,比重在1.04左右,离心时分离胶液化移到管中央,介于血清/血浆与血液有形成分之间,离心完毕后固化形成屏障,使血清和血浆与细胞完全分离,保证了血清化学成分的稳定.但是由于硅酮等其它成分的引入,是否会影响临床检测结果?为此国内外学者进行了大量研究,现综述如下.
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不同血样采集管对干化学法血氨测定的影响比较
目的 探讨不同血样采集管对干化学法血氨测定结果的影响.方法 随机选择30例健康成年人的静脉血,分别将1.5 ml血液注入肝素抗凝、EDTA-K2抗凝和有分离胶的三种不同真空采集管中,经离心分离后即提取血浆或血清用干化学法进行血氨即刻值测定,同时观察三种不同采血管的血氨浓度于4℃和室温(20℃)随时间延长的变化情况.结果 ①在相同条件下,三种采血管血氨浓度即刻值不全相同(F=10.54,P<0.05),其中分离胶管组和EDTA-K2抗凝管组血氨即刻值相近,P>0.05,而肝素抗凝管组与其它两种采集管组即刻值差异较大,P<0.05.②分离胶管血氨浓度在4℃条件下4 h内几乎不变,在室温下放置2 h有显著变化.而肝素抗凝管和EDTA-K2抗凝管在4℃和室温条件下血氨浓度均较分离胶管增高显著.结论 不同血样采集管对干化学法血氨测定结果有一定影响,分离胶真空采血管作为血氨测定的血样采集管其测定结果稳定时间较长,可推荐使用.
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血清分离胶对检验结果中生化指标的影响研究
目的研究在临床检验中应用分离胶对生化指标结果产生的影响.方法将我院门诊部2014年9月~2015年12月接收的105例作为分析对象,105例均为健康体检者,检验标本为空腹静脉血.将添加有分离胶的采血管的血清生化指标检验结果作为分离胶组,将没有添加分离胶的采血管的血清生化检验结果作为参照组.结果分离胶组的K+/GLu水平显著高于参照组(<0.05),CK/TP水平明显低于参照组(<0.05),两组的BUN/TBIL及AST水平比较差异不显著(>0.05).结论分离胶在临床检验中能够发挥重要作用,但在应用分离胶前应分析生化指标是否会受到不良影响.
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3种真空采血管对部分生化项目检测结果的比较分析
目的：评估肝素锂抗凝血浆和分离胶促凝血清对常规生化项目测定结果的影响，探讨以此方法缩短正流转时间(TAT)的可行性。方法用含肝素锂的真空采血管和含促凝剂的分离胶真空采血管分别采集37份静脉血液，测定18项常规生化项目，并与不含添加剂的普通红管血清进行比较。结果与普通红管比较，肝素锂抗凝血浆除Cre、UA、CKMB等3项结果间差异无统计学意义(>0.05)外，其余15项差异具有统计学意义(<0.05)；分离胶促凝血清TP、ALB、ALP、Che、Urea、Cre、CK、Ca、GLU等9项差异无统计学意义(>0.05)外，其余9项差异具有统计学意义(<0.05)。结论肝素锂抗凝血浆、分离胶促凝血清对常规生化项目的测定均存在不同程度的影响，若为了缩短正流转时间(TAT)而选择血浆，应根据实验室的具体情况建立相关血清血浆的换算体系，或者建立相应的血浆正常参考区间；若选择分离胶/促凝剂，在投入应用前，应进行全面评估，选用质量过关的产品。
