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超声造影对甲状腺实质性结节良恶性诊断价值的研究
目的:探讨超声造影对甲状腺实质性结节良恶性诊断价值.方法:收集我院2015年1月2日-2017年8月8日病理诊断为甲状腺实质性结节的患者326例,共有结节349个,采用超声造影检查,观察其影像学资料及诊断情况.结果:经超声造影显示,良性结节呈现出多形态规则状,边界较为清晰,灌注显著增强,呈现均匀分布,并未发生灌注缺损;恶性结节无较为规则的形态,无较为清晰边界,灌注无显著增强,无较为均匀的分布,可观察到灌注缺损,良性与恶性结节的超声造影特征存在一定差异(P<0.05);甲状腺良性结节大小为(13.83±3.25)mm,低于恶性结节大小为(17.48±5.39)mm(P<0.05);恶性结节峰值强度、曲线下面积均高于良性结节,恶性结节达峰时间低于良性结节(P<0.05);甲状腺良恶性结节超声造影检查结果与病理结果对比,符合率为92.33%.结论:经超声造影检查显示甲状腺良性、恶性结节的影像特征存在显著差异,定量参数峰值强度、曲线下面积、达峰时间对于甲状腺良恶性结节的诊断具有显著参考价值.
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超声弹性评分在甲状腺实质性结节良恶性鉴别诊断中的应用
目的 评价弹性评分在甲状腺实质性结节良、恶性鉴别中的应用价值.方法 对2009年4月至2009年7月72例(共102个结节)甲状腺实质性结节患者术前进行弹性成像超声检查,获得弹性评分结果,以手术病理为金标准,分析弹性评分在实质性结节良恶性组中的差异,并运用ROC曲线评价弹性评分在甲状腺实质性结节良恶性鉴别诊断中的价值,总结常见甲状腺实质性结节的弹性成像表现.结果 良恶性甲状腺结节(29个恶性结节与73个良性结节)的弹性评分的分布,差异有统计学意义(χ2=36.064,P＜0.05);弹性评分法诊断甲状腺实质性结节良、恶性敏感度为93.1%(27/29),特异度为72.6%(53/73),阳性预测值为57.4%(27/47),阴性预测值为96.4%(53/55).阳性似然比为3.39,阴性似然比为0.09,准确性为78.4%(80/102),ROC曲线下面积为0.822.结论 甲状腺实时弹性成像评分是评价甲状腺结节的良好指标,为超声鉴别诊断良恶性甲状腺实质性结节提供有效的判别指标.
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肝硬化实质结节与肝癌相关性临床研究
目的 分析肝硬化实质结节与肝癌相关性及肝硬化实质结节并肝癌的临床特点.方法 将2008年6月至2011年6月住院76例肝癌患者及其不患肝癌的邻居76名组成1:1配比病历对照研究,进行回顾性分析.结果 肝硬化实质结节并肝癌患者占同期肝癌住院患者的27.63%,合并肝癌病理类型小叶型肝癌多见,占47.62%; 肝硬化实质结节并肝癌患者症状不典型,逐渐由实质性结节转变而成.结论 肝硬化实质性结节与肝癌显著相关,且肝硬化实质结节并肝癌发病率较高,应高度重视.及时规律正规医院检测,早期抗病毒抗赶纤维化治疗,是取得良好预后关键.
