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吻合器在治疗贲门癌食道癌手术中的应用方法与效果
目的:探讨不同吻合器在治疗贲门癌食道癌手术中的应用方法与效果.方法:20例采用镍钛记忆合金加压吻合环行贲门癌食道癌手术(治疗组)及20例金属钉吻合器用于贲门癌食道癌手术(对照组).结果:治疗组的平均手术时间、术中输血量和住院时间都明显少于对照组(P＜0.05).两组患者并未出现吻合口瘘,各出现吻合口狭窄1例,通过扩肛后痊愈;对照组出现盆腔脓肿1例,经CT引导下穿刺引流后出院.结论:使用镍钛记忆合金加压吻合环进行贲门癌食道癌吻合安全可靠,并发症少.
关键词： 贲门癌食道癌 镍钛记忆合金加压吻合环 金属钉吻合器 -
探讨不同吻合器在治疗贲门癌和食管癌手术中的应用
目的：研究不同吻合器在贲门癌、食管癌手术治疗中的应用效果。方法50例贲门癌、食管癌患者，随机分为两组，对照组25例采用金属钉吻合器来进行治疗，治疗组25例采用镍钛记忆合金加压吻合器进行治疗，观察两组患者的治疗效果。结果治疗组的平均手术时间、住院时间以及术中输血量明显地少于对照组，同时治疗组的治愈率84.0%高于对照组64.0%，且并发症率4.0%低于对照组36.0%，对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论使用镍钛记忆合金加压吻合器来进行贲门癌食管癌的治疗效果显著，且起效快、并发症少，值得临床上的大力推广。
关键词： 金属钉吻合器 镍钛记忆合金加压吻合器 贲门癌 食管癌 -
镍钛记忆合金加压吻合环在消化道吻合重建中有效性及安全性的Meta分析
目的：评价镍钛记忆合金加压吻合环（Ni-Ti CAC）在消化道吻合术中的疗效及安全性。方法：检索Pubmed、Embase、CENTRAL、CBM、CNKI和万方等中英文数据库有关Ni-Ti CAC在消化道吻合术中的随机对照试验（RCT），在客观评价文献质量后采用Rev Man 5.0进行Meta分析。结果：共纳入10篇文献1283位患者，Meta分析结果显示：Ni-Ti CAC组在术后排气时间[WMD=-0.12，95%CI （-0.46，0.23），P=0.51]、手术总并发症发生率[RR=0.51，95%CI（0.25，1.01），P=0.05]和术后吻合口瘘发生率[RR=0.68，95%CI（0.20，2.36），P=0.55]方面与对照组效果相当；吻合时间[SMD=-2.99，95%CI （-5.11，-0.88），P<0.05]和术后患者住院时间[WMD=-1.25，95%CI（-2.42，-0.07），P=0.04]方面均优于对照组。结论：Ni-Ti CAC、传统金属钉吻合器及传统手工吻合法应用于消化道吻合术均安全有效，但Ni-Ti CAC较传统方法有一定优势，值得临床推广应用。
关键词： 镍钛记忆合金加压吻合环 金属钉吻合器 手工吻合 消化道吻合术 -
应用镍钛记忆合金加压吻合环进行肠道吻合的前瞻性研究
目的 探讨应用一种新型镍钛记忆合金加压吻合环(CAR)进行结直肠癌手术肠道吻合的可行性和安全性.方法 前瞻性随机对照分析2010年5月至12月福建医科大学附属第一医院收治的83例行肠道吻合的结直肠癌患者的临床资料.将患者按随机数字表法分成CAR组(41例)和金属钉吻合器组(42例),分别采用CAR或金属钉吻合器行肠道吻合,观察两组患者手术时间、术后肛门排气及排便时间、住院时间、术后愈合情况、术后有无与吻合相关的并发症发生,CAR组患者吻合环的排出时间等.计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验.结果 CAR组和金属钉吻合器组患者的平均手术时间分别为( 122±25) min和(128±30) min；吻合口瘘发生率分别为5％ (2/41)和7％ (3/42),吻合口瘘患者经行手术或保守治疗痊愈；两组患者平均手术时间,术后肛门排气、排便时间,住院时间及吻合口瘘发生率比较,差异均无统计学意义(t=1.299,0.756,1.636,0.974,x2=0.165,P＞0.05).CAR组患者于术后9～14 d随粪便排出吻合环,术后未发生吻合口狭窄；金属钉吻合器组患者吻合口狭窄发生率为2％( 1/42),两组比较,差异无统计学意义(x2 =0.988,P＞0.05).CAR组患者术后吻合口平滑、完整、愈合良好；金属钉吻合器组患者可见吻合钉残留存吻合口,并有1例形成炎性息肉.结论 使用CAR行结直肠癌手术肠道吻合是一种简便且安全有效的方法.
关键词： 结直肠肿瘤 镍钛记忆合金加压吻合环 金属钉吻合器
