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双侧去骨瓣减压开颅术改善重型对冲性颅脑外伤患者预后的效果探讨
目的：观察双侧去骨瓣减压开颅术改善重型对冲性颅脑外伤预后的效果。方法采用抽签法将该院2013年7月—2015年7月期间85例确诊重型对冲性颅脑外伤患者进行分组,单侧组42例行常规单侧外伤大骨瓣减压术,双侧组43例行双侧去骨瓣减压开颅术,采用GCS评分评价预后情况。结果双侧组在术后1 d末颅内压(25.26±4.39)mmHg﹑术后7 d末(16.55±4.13)mmHg明显低于单侧组(33.75±4.48)﹑(25.35±4.37)mmHg,P<0.05；双侧组术后恢复良好率55.81%高于对照组33.33%,P<0.05；双侧组术后GCS评分(10.24±1.36)分高于单侧组(6.78±1.02)分,P<0.05。结论双侧去骨瓣减压开颅术改善重型对冲性颅脑外伤预后效果明显,能够快速控制患者的颅内压,在改善预后和提高术后生存质量方面具有重要的作用。
关键词： 颅脑损伤 单侧外伤大骨瓣减压术 双侧去骨瓣减压开颅术 颅内压 -
双侧去骨瓣减压开颅术治疗重型对冲性颅脑外伤的效果分析
目的 探讨双侧去骨瓣减压开颅术治疗重型对冲性颅脑外伤的效果.方法 选取北京朝阳急诊抢救中心脑系科2011年9月-2013年9月收治的85例重型对冲性颅脑外伤住院患者,采用随机数字表法将患者分组,单侧组42例给予常规单侧外伤大骨瓣减压术治疗,双侧组43例给予双侧去骨瓣减压开颅术治疗,观察颅内压变化和随访3个月预后情况.结果 术前两组患者颅内压比较,差异无统计学意义(P＞0.05);术后双侧组颅内压均低于单侧组,差异有统计学意义(P＜0.05).双侧组术后恢复良好率(55.81％)高于对照组(33.33％),差异有统计学意义(P＜0.05).双侧组术后并发硬膜下积液和感染并发症发生率低于单侧组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 双侧去骨瓣减压开颅术治疗重型对冲性颅脑外伤效果确切,能够有效降低和控制颅内压,促进功能恢复,在降低手术并发症和改善预后等方面具有重要意义.
关键词： 颅脑损伤 单侧外伤大骨瓣减压术 双侧去骨瓣减压开颅术 颅内压 治疗结果 -
用双侧去骨瓣减压开颅术治疗重型对冲性颅脑损伤的效果分析
目的:探讨用双侧去骨瓣减压开颅术治疗重型对冲性颅脑损伤的临床效果.方法:将2016年1月至2017年6月期间四川省南充市营山县人民医院收治的90例重型对冲性颅脑损伤患者作为研究对象.将这90例患者随机平均分为对照组和观察组.对对照组患者进行单侧外伤大骨瓣减压术,对观察组患者进行双侧去骨瓣减压开颅术.然后,比较两组患者的临床疗效、其颅内压水平下降的程度及其术后并发症的发生率.结果:经过治疗,与对照组患者相比,观察组患者治疗的总有效率和术后颅内压水平下降的程度均更高,其术后并发症的发生率更低(P<0.05).结论:用双侧去骨瓣减压开颅术治疗重型对冲性颅脑损伤的效果显著,可有效地降低患者术后并发症的发生率.
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2种不同手术方法治疗重型对冲性颅脑外伤的效果及安全性
目的 比较不同手术方法治疗重型对冲性颅脑外伤的效果及安全性.方法 随机将2016-12-2017-12间灵宝市第一人民医院收治的84例重型对冲性颅脑外伤患者分为2组,各42例.A组行单侧外伤大骨瓣减压术,B组行双侧去骨瓣减压开颅术.比较2组患者术前、术后1d、3d、7d时的颅内压.使用GOS评分表评价2组患者的预后优良率.结果 2组患者术前颅内压水平差异无统计学意义(P＞0.05).术后1d、3d和7d时B组颅内压水平均低于A组,差异有统计学意义(P＜0.05).B组预后优良率高于A组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 双侧去骨瓣减压开颅术治疗重型对冲性颅脑外伤,比单侧外伤大骨瓣减压术改善颅内压及预后效果好.
