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胆囊壁隆起样病变的超声诊断分析
目的分析超声对胆囊壁隆起样病变的术前诊断价值.方法对经手术后病理证实的56例胆囊壁隆起样病变的超声图像特征进行了综合分析.结果阐明了胆囊隆起样病变的大小,回声对其病理分型的价值.结论超声影像对胆囊壁隆起样病变的术前诊断有很的实用价值.
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超声内镜与CT仿真内镜对上消化道隆起样病变的诊断价值
目的研究超声内镜(EUS)与CT仿真内镜(CTVE)对上消化道隆起样病变的诊断价值.方法48例经胃镜检查发现有上消化道隆起样病变的患者(食管癌、胃癌、息肉等病例除外),行CTVE和EUS检查,除9例检查发现为正常脏器外压、2例食管静脉瘤而密切随访观察外,其余均经手术或活检获取病理确诊.将以上三种方法诊断结果与病理结果进行比较.结果胃镜、EUS、CTVE对上消化道隆起样病变的诊断准确率分别为16.7%、89.6%、66.7%,EUS、CTVE与胃镜检查结果差异有显著性(P < 0.001);EUS、CTVE两者之间比较差异有显著性(P < 0.05),EUS优于CTVE; EUS、CTVE对上述疾病的诊断的敏感性、特异性分别为89.7%、88.9%和66.7%、66.7%.结论EUS 和CTVE作为新兴的检查手段在对上消化道隆起样病变的诊断中有较高的临床实用价值,且两者有较强的互补性,可作为胃镜较难诊断的上消化道隆起样病变的确诊方法之一.
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胆囊隆起样病变的诊治探讨(附203例报告)
目的 探讨胆囊隆起样病变的诊治原则.方法 回顾分析203例手术切除胆囊隆起样病变病例的临床、病理特点.其中197例行术前B超检查,203例均行术后病理检查.结果 胆囊良性病变共190例(胆固醇息内128例,单纯腺瘤16例),98.O%的胆固醇息内直径小于10 mm,半数以上的胆固醇息内为多发;腺瘤多为单发,平均直径为(6.0+3.4)mm;良性病变患者有症状者87.9%(167/190).胆囊恶性病变13例(腺癌8例、乳头状腺癌5例),平均直径为(11.2+3.1)mm,年龄均大于55岁.结论 对于B超提示的胆囊隆起样病变,胆固醇性息肉、腺瘤是常见的良性病变,腺癌是常见的恶性病变.对于有症状者应行手术治疗,年龄大于60岁、直径大于10 mm以及合并结石的单发息内是恶性病变的危险因素.对于无症状者,应综合分析,再决定是否手术.
