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切开复位内固定治疗踝关节骨折的临床疗效
目的:为探究临床有效治疗踝关节骨折的可靠方法,以便为临床研究和相关实践提供科学依据.方法:2010年12月-2013年12月收治踝关节骨折患者154例,均符合踝关节骨折的临床诊断标准.根据临床治疗方法的不同将患者分成切开复位内固定组(77例)和手法复位石膏固定组(77例).分别实施切开复位内固定治疗和手法复位石膏固定治疗.观察和比较两组治疗的总有效率和并发症发生率.结果:比较两组患者临床治疗总有效率,组间数据验证结果显示差异具有统计学意义(χ2=6.671 7,P=0.009 8);并发症发生率组间比较,手法复位石膏固定组患者显著高于切开复位内固定治疗组,组间数据验证结果显示差异具有统计学意义(χ2=6.290 8,P=0.012 1).结论:在临床针对踝关节骨折治疗方法的选择上,与传统手法复位石膏固定治疗方法相比较,切开复位内固定治疗踝关节骨折的临床整体效果更佳,是临床治疗踝关节骨折的理想方案之一.
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手法复位石膏固定在治疗小于6月Pavlik吊带治疗失败病例中的应用
目的:探讨闭合或切开复位髋人字石膏固定在治疗小婴儿(1～6个月)Pavlik吊带治疗失败后病例中的应用.方法:回顾性分析2012年6月～2015年6月期间对9例10髋患儿在Pavlik吊带治疗失败后采用闭合或切开复位,髋人字石膏固定术后治疗的临床资料.其中男1例,女8例,左髋4例,右髋4例,双髋1例,开始治疗平均年龄4.44月(1～6个月),平均随访时间10.33个月(3～13个月).结果:9例患者10髋经过闭合或切开复位后给予不超过6周的石膏复位后,随访患者超声、X射线、MRI检查均能达到髋关节复位.并发症有1例发生双下肢皮肤湿疹并感染,无AVN发生.结论:小婴儿在Pavlik吊带治疗失败后给予闭合及切开复位,髋人字石膏固定是一种安全、有效的治疗方法.
关键词： Pavlik吊带治疗 治疗失败 手法复位石膏固定 发育性髋关节脱位 -
保守疗法和手术疗法治疗距骨骨折临床疗效对比分析
目的对距骨骨折的保守治疗方法(中医正骨手法复位石膏外固定术)和手术治疗方法(切开复位内固定术)疗效的对比观察。方法选取距骨骨折患者108例,随机分为A、B两组：A组患者56例,采用保守治疗；B组患者52例,采用手术治疗。观察两组患者平均住院时间、住院费用对经济学疗效判定；通过患者X线检查、Leeds评分、距骨功能活动症状Weber评分以及4、12、48周骨折断端骨痂生长情况对其进行疗效判定。结果共纳入108例病例,均随访6~12个月,A组患者住院时间、住院费用明显比B组少( P<0.01),且骨痂生长优于B组(P<0.01)。玉型损伤者A、B两组差异无显著性,域及芋型损伤者差异有显著性,B组优于A组(P<0.01)。结论距骨玉型骨折,保守治疗与手术治疗对距骨功能恢复疗效相当,可有效保护软组织,利于骨痂生长。对于距骨域型、芋型骨折,手术治疗对骨折复位及距骨功能恢复疗效优于保守治疗。
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用保守疗法与手术疗法治疗旋后外旋型踝关节骨折的临床疗效对比
目的：探究用保守疗法与手术疗法治疗旋后外旋型踝关节骨折的临床疗效。方法：对2011年5月至2013年5月我院收治的50例旋后外旋型踝关节骨折患者的临床资料进行回顾性分析，将其分为A组和B组，每组各25例患者。为A组患者采用中医正骨手法复位及石膏外固定术进行治疗，为B组患者采用切开复位内固定术进行治疗，对比分析两组患者的临床疗效。结果：两组中的Ⅱ度骨折患者进行治疗的优良率均为100.0%，差异不显著（P＞0.05），无统计学意义。与B组中的Ⅲ度、Ⅳ度骨折患者相比，A组中的Ⅲ度、Ⅳ度骨折患者进行治疗的优良率较低，差异显著（P＜0.05），有统计学意义。与B组患者相比，A组患者的住院天数较短，住院费用较少，差异显著（P＜0.05），有统计学意义。结论：采用保守疗法与手术疗法治疗Ⅱ度旋后外旋型踝关节骨折的疗效相当。与采用手术疗法相比，采用保守疗法治疗此病的费用较低，患者在术后恢复的速度较快，可作为治疗此病的首选疗法。在治疗Ⅲ度、Ⅳ度旋后外旋型踝关节骨折时应首选手术疗法。
关键词： 旋后外旋型踝关节骨折 手法复位石膏固定 切开复位内固定
