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  • 经眉弓锁孔入路与传统额下入路切除前颅底肿瘤临床比较研究

    作者:程登贵;蒋其俊;文朋

    目的:比较研究经眉弓锁孔入路与传统额下入路切除前颅底肿瘤的临床价值.方法:收治前颅底肿瘤且在显微镜下行眉弓锁孔手术方案的患者40例为研究组,同时选择同期行传统的额下入路方式切除前颅底肿瘤的患者40例为对照组.对比两组不同途径切除手术的临床效果.结果:研究组手术指标均显著低于对照组(P<0.05);研究组并发症发生率显著低于对照组(P<0.05).结论:经眉弓锁孔入路与传统额下入路切除前颅底肿瘤的手术均有较好的切除效果,但是经眉弓锁孔入路进行切除的手术并发症较少,有利于患者的恢复,且住院时间明显缩短.

  • 无牵开器技术在经眉弓锁孔入路夹闭前循环动脉瘤手术的应用

    作者:张云龙;孙传顺;宋振声;顾建军;步星耀

    目的 探讨无牵开器技术在经眉弓锁孔入路夹闭前循环动脉瘤手术的应用价值.方法 回顾性分析51例经眉弓锁孔入路夹闭的前循环动脉瘤病例资料,其中无牵开器组27例,对照组24例.比较两组病人术中情况,术后7d内CT和MRI明确的脑牵拉损伤表现,术后1个月日常生活能力量表(ADL)评分与改良Rankin评分(mRS).结果 在手术时间、术中失血量和术中动脉瘤破裂方面,无牵开器组与对照组比较,均无统计学差异(P>0.05),但两组脑牵拉损伤发生率存在明显差异(P=0.042).术后1个月的ADL和mRS,无牵开器组均优于对照组(P=0.017,P=0.033).结论 在经眉弓锁孔入路夹闭前循环动脉瘤手术中,无牵开器技术可代替固定牵开器,不增加手术时间、术中失血量和动脉瘤破裂风险,并能减少脑牵拉损伤,有助于保护病人神经功能和改善术后生活质量.

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