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窦口鼻道复合体综合征误诊为慢性鼻炎四例报告
窦口鼻道复合体(简称OMC)[1]是指鼻内窥镜外科学上的一个解剖学概念.往往一些临床医生对此概念认识不够全面,而将窦口鼻道复合体综合征的病例进行误诊为慢性鼻炎.现将两例误诊报告如下:例一,患者,男性,41岁.因间断性鼻塞五年余,偶有粘脓涕及头痛.曾于多家医院诊治,被诊断为"慢性鼻炎".口服"千柏鼻炎片"、"鼻宝",滴用麻黄素等血管减充血剂类药物症状可暂时缓解.但疗效始终不能持续.
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微创保胆取石术的临床应用(附30例报告)
目的评价微创保胆取石术的临床应用价值.方法在小切口开腹情况下,切开胆囊底应用纤维胆道镜进行取石,保留功能良好的胆囊.结果30例病人均痊愈出院,无严重并发症,症状得到改善.结论微创保胆取石术具有安全性高、创伤小、痛苦少、恢复快等特点,且可保留有功能的胆囊,是值得推广的治疗胆囊结石的良好方法.
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微创胆囊切开取石术的临床评价
目的:评价微创胆囊切开取石术治疗胆囊结石的疗效.方法:回顾性分析158例行微创胆囊切开取石术的病人,并与同期所做开腹胆囊切除术376例及腹腔镜胆囊切除术188例进行比较,了解三种术式术后并发症情况.结果:158例行微创胆囊切开取石术的患者均痊愈出院,随访1~5年,结石复发28例(17.72%),无症状复发23例,有症状复发5例,术后1、3、5年的分期复发率分别为1.9%(3/158)、12.26%(13/106)、17.91%(12/67).结果显示,微创胆囊切开取石术术后并发症发生率低于行开腹胆囊切除术和腹腔镜胆囊切除术的患者.结论:微创胆囊切开取石术治疗胆囊结石安全、有效.不应因过分强调结石复发而影响保胆手术的开展.