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巨大中央型文献资料
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双侧椎间孔入路治疗胸腰段巨大中央型椎间盘突出症
目的 探讨应用双侧椎间孔入路间盘切除减压椎间融合治疗胸腰段巨大椎间盘突出并神经损伤的临床疗效及安全性.方法 对2014年1月至2015年6月我院收治的20例经双侧椎间孔入路间盘切除减压椎间融合治疗胸腰段巨大椎间盘突出并神经损伤的患者进行前瞻性研究,资料包括手术时间、术中失血、手术前后神经功能ASIA运动及感觉评分、VAS及ODI评分、融合率、减压范围、内固定失败及并发症发生率.结果 平均手术时间(155±27)min,术中失血(824±162)mL,ASIA运动及感觉评分分别从术前的(72.88±3.26)分、(67.52±4.2)分提高到术后末次随访时的(90.34±2.74)分、(88.3±3.1)分,VAS和ODI评分分别从术前的(6.78±1.99)分、(44.82±5.18)％降低到末次随访时的(2.34±0.46)分和(11.7±2.4)％,椎管容积从术前的(51.3±5.6)％增高到(2±0.5)％,椎间植骨融合率均100％,术中5例患者出现硬脊膜破裂脑脊液漏,未出现神经症状加重、感染等并发症.结论 经双侧椎间孔入路间盘切除减压椎间植骨融合安全有效,可以作为治疗胸腰段连续椎间盘巨大突出并神经损伤的手术选择.
