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改良后路手术文献资料
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改良后路手术治疗混合型颈椎病效果及对颈部生物力学相关参数变化的观察
目的 分析改良后路手术治疗脊髓型合并神经根型颈椎病临床疗效及对颈部生物力学相关参数的影响,为脊髓+神经根型颈椎病临床治疗方案选择提供参考.方法 选择2015年1月至2016年1月我院收治符合纳入条件的脊髓+神经根型颈椎病患者100例作为研究对象,所有患者按随机分配原则分为对照组和观察组,每组50例.对照组采用后前路联合手术治疗,观察组采用改良后路手术治疗.两组患者均随访2年以上,比较两组治疗前、术后6个月、1年、2年的日本骨科协会脊髓功能(Japanese orthopedic association scores ,JOA)评分、JOA评分改善、颈椎功能残障指数表(neck disabilitv index ,NDI)评分、疼痛视觉模拟评分(visual analogue scores ,VAS)、颈椎活动度(range of motion ,ROM )和颈椎被动活动度(passiverange of motion ,PROM )的变化.术后6个月行根性症状疗效进行评价并比较.结果 两组患者治疗前JOA评分、颈椎ROM 、颈椎肌张力比较,差异均无统计学意义(P＞0 .05).观察组患者在术后6个月、1年、2年的JOA评分、JOA评分改善率、ROM和肌张力均明显高于对照组患者(P＜0 .05) ,NDI评分和VAS评分明显低于对照组患者(P＜0 .05).术后6个月观察组患者的根性症状疗效优良率明显高于对照组患者(P＜0 .05).结论 改良后路手术治疗脊髓型合并神经根型颈椎病疗效确切、安全性高,一次解决脊髓和神经根压迫,减轻患者身心痛苦及经济负担,对脊髓型+神经根型颈椎病患者具有较高的临床价值.
