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  • Wagner cone股骨柄联合转子下横形截骨的 全髋关节置换术治疗CroweⅣ型髋关节发育不良

    作者:彭永刚;张坤;苗润清;任姜栋;宋星来;张晓岗

    目的 分析Wagner cone股骨柄联合转子下横形截骨的全髋关节置换术治疗CroweⅣ型髋关节发育不良患者的临床结果和并发症.方法 回顾性分析2009年1月至2015年12月在新疆医科大学第一附属医院关节外科,应用Wagner cone股骨柄联合转子下横形截骨的全髋关节置换术治疗51例(67髋)CroweⅣ型髋关节发育不良患者,其中男7例,女44例;年龄16~65岁,平均年龄40岁;双髋患者16例,单髋患者35例.应用Harris髋关节评分评价患者临床功能恢复情况,根据骨盆X线片、双下肢全长片评价假体位置、截骨处愈合情况、有无骨溶解、假体下沉等.结果 患者随访时间24~108个月,平均随访时间54个月.患者Harris髋关节评分由术前平均37.5分(30~55分)增至术后平均85.8分(78~96分),手术前后Harris髋关节评分比较差异有统计学意义(P<0.05).术前肢体长度差异平均3.8 cm(0~8 cm),术中截骨长度平均3.1 cm(1.5~6.5 cm),术后肢体长度差异平均0.8 cm(0~1.5 cm).术中骨折3例(3髋),截骨处未愈合1例(2髋),术后脱位5例,无感染、神经损伤和假体松动、下沉.结论 Wagner Cone股骨柄联合转子下横形截骨的全髋关节置换术治疗CroweⅣ型髋关节发育不良患者,临床疗效满意,术后并发症少,可有效平衡双下肢长度,简化手术的复杂性,值得临床推广使用.

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