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护理人员针刺伤发生原因及防范对策研究
目的:了解护理人员针刺伤发生的原因,就护士针刺伤防范对策进行探讨.方法:采用整群抽样方法抽取金华市区2家医院从事临床一线护理治疗工作的517名护理人员,进行针刺伤发生情况问卷调查,数据和资料导出后,利用SPSS 17.0软件进行分析,统计学分析方法采用x2检验.结果:护士针刺伤发生几率较高,近1年内有71.4％的护士发生过针剌伤,人均被刺伤1.8次/年,多1人1年内被刺伤17次;发生针刺伤以拔针几率高,为24.1％;不同职称的临床护士针刺伤发生率没有差异;发生针刺伤后,有30.4％采取碘酊消毒后压迫止血,有34人(9.6％)因为害怕而产生离职念头,并有84人(23.7％)采取无所谓态度.结论:护理人员针刺伤引发职业暴露防范,是一项长期不容忽视的工作.医院管理人员应为护理人员创造一个安全的工作环境和合理的工作条件,以大限度地防止针刺伤的发生,保障医疗安全.
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26例AIDS/HIV感染产科手术中职业暴露防范体会
目的:探讨艾滋病(AIDS)/人类免疫缺陷病毒(HIV)感染的孕妇,产科手术对医务人员职业暴露的危险因素及职业暴露的防范.方法:2005年1月～2007年12月我院收治住院26例AIDS/HIV感染孕妇,由10位助产人员(其中,医生4人,助产护士6人)给予接产,并实施产科手术28次(其中,接产11次,剖宫产15次,剖腹探查术2次),对其产科手术中职业暴露的危险因素及防范方法进行分析.结果:10位产科人员中,1人次发生职业暴露,危险行为4处4次,经规范紧急处理、随访观察后,没有发生职业感染.结论:产科人员对AIDS/HIV感染处于高度暴露的环境;只要加强防范意识,严格执行艾滋病医院感染管理中的防范、处理措施,可以大大减少产科中艾滋病的职业暴露,并预防职业感染.
关键词： AIDS/HIV感染 产科手术 职业暴露防范 -
SHEL模式在消毒供应中心职业暴露防范中的应用
医院消毒供应中心（以下称CSSD）是医院感染控制的重要部门，承担了全院各科室所有重复使用的诊疗器械、器具和物品的清洁、消毒以及无菌物品供应。供应人员每天都要接触大量各种带有细菌或患者体液、分泌物等污染的器械和敷料，极易因为操作不规范和个人防护意识薄弱而导致职业暴露的发生。护士的自我防护意识、防护措施、防护落实情况与职业要求还存在相当大的距离［1］。20世纪末，日本医疗事故管理委员会提出了SHEL模式，S-soft（软件部分）：医务人员的业务素质和能力；H-hard （硬件部分）：工作所在场所；E-environ-ment：临床环境；L-liti-gant：当事人和他人［2］。我院应用SHEL模式防范CSSD职业暴露取得了一定的成效，现报道如下。
