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急性脑血管病及并发神经源性肺水肿的临床分析
目的:通过研究组织因子(TF)及组织因子途径抑制物(TFPI)在急性脑血管病及并发神经源性肺水肿(NPE)中的变化及临床意义,探讨NPE发生的可能机制.方法:选择脑血管病急性期患者63例和健康体检者26例;采用双夹心酶联免疫吸附抗原测定(ELISA)法测定患者血浆中TF和TFPI的含量,与正常对照组及组间进行比较.结果:①出血量及梗死面积较大者,易并发NPE;并发NPE的患者血浆中TF、TFPI均高于无NPE的患者(P<0.05);②脑血管病急性期TF均高于对照组(P<0.01);而TFPI在脑出血组高于对照组(P<0.05),在脑梗死组却低于对照组(P<0.05).结论:①脑血管病急性期血液存在高凝状态,炎症反应与凝血异常可能共同导致肺损伤;②血浆TFPI与脑血管病的类型及严重程度有关.
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骨髓间充质干细胞移植对大鼠急性肺水肿病理学影响
目的:探讨骨髓间充质干细胞移植对SD大鼠急性肺水肿模型的病理学影响.方法:将80只大鼠随机分为肺水肿组、干细胞治疗组、干细胞预防组、空白对照组、干细胞对照组5组,每组16只.对SD大鼠腹腔注射6%NH4C1建立急性肺水肿模型,预防组、治疗组分别于肺水肿模型建立前后30min移植干细胞,移植后不同时间(30min,2h,1d,7d)活杀SD大鼠取肺脏,固定后用常规光镜及扫描电镜观察大鼠肺脏病理学变化.结果:肺水肿模型大鼠30min肺泡结构基本正常,2h时肺泡腔内可见大量渗出物,肺泡壁毛细血管明显充血.7d时部分肺泡壁增厚.干细胞治疗组大鼠30min肺组织结构基本正常,2h时部分区域肺泡腔内可见少许渗出物.7d时肺组织结构基本正常.干细胞预防性移植大鼠的肺组织在30min,2h,1d,7d病理学改变基本同肺水肿模型大鼠.结论:腹腔注射氯化铵可建立急性肺水肿模型,骨髓间充质干细胞治疗性移植可减轻急性肺水肿病理学改变,而骨髓间充质干细胞预防性移植不能减轻急性肺水肿病理学改变.