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CT评分与重症急性胰腺炎合并急性肾损伤的相关性分析
目的 通过观察重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)的多排螺旋CT(MDCT)表现,总结分析其CT特征,探讨多种CT评分与SAP合并急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)的相关性.方法 回顾性分析我院2008年3月至2010年12月收治的经临床确诊的SAP患者119例,并进行相关CT评分[包括Balthazar CT分级、CT严重指数(CTSI)评分及腹部CT胰腺外炎症(EPIC)评分]；同时总结SAP患者临床资料,包括尿量、血肌酐及预后,总结CT评分与临床表现的相关性.结果 SAP合并AKI患者常合并多脏器功能障碍(88.1％),死亡率高(47.6％),SAP合并AKI患者的CT评分分值均高于未合并AKI的SAP患者.在CT评分中,EPIC评分预测AKI的准确性较好[ROC曲线下面积(AUC)为0.903],优于传统的CTSI评分（AUC为0.721）及Balthazar CT分级(AUC为0.571).结论 各项CT评分中,EPIC评分预测SAP合并AKI的准确性优于CTSI评分及Balthazar CT分级,并与AKI的发生具有良好的相关性.
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多种CT评分对早期重症急性胰腺炎患者假性囊肿形成的预测价值比较
目的 探讨多种CT评分对早期重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)患者假性囊肿(pancreatic pseudocyst,PPC)形成的预测价值.方法 回顾性分析我院2007年10月至2009年12月收治的SAP患者162例的临床资料和CT表现,并进行相关CT评分,包括CT严重指数(CTSI)、改良CT严重指数(MCTSI)和CT胰外炎症评分(EPIC).运用ROC曲线比较分析各项CT评分对PPC形成的预测价值.结果 所有SAP患者中共观察到48例形成PPC(29.6％),PPC组的CTSI、MCTSI、EPIC和腹水发生率均高于未形成PPC组.在各项CT评分中,EPIC评分预测PPC形成的准确性较好[ROC曲线下面积(AUC)为0.914],优于CTSI评分(AUC为0.674)和MCTSI(AUC为0.72).结论 各项CT评分中,EPIC评分预测SAP患者PPC形成的准确性优于传统的CTSI和MCTSI.
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CT评分与急性胰腺炎合并肝损伤的相关性
目的:通过对急性胰腺炎(Acute pancreatitis,AP)的多排螺旋CT(MDCT)的影像学特征的观察,对其CT表现进行分析,分析并总结几种CT评分与急性胰腺炎合并肝脏损害的关系;方法:通过对我院2012年1月至2014年10月收治的经临床确诊的180例AP患者进行总结性分析,并对其影像表现进行各种CT评分(包括Balthazar CT分级、CT严重指数(CTSI)评分及腹部CT胰腺外炎症(EPIC评分));同时对AP临床资料进行总结,包括反应肝功能损害的常用临床标准:丙氨酸氨基转移酶(ALT)及血清天冬氨酸氨基转移酶(AST),探讨多种CT评分与急性胰腺炎合并肝功能损害的相关性.结果:伴肝功能损害的急性胰腺炎的患者的CT评分分值较未合并肝功能损害的急性胰腺炎患者的分值高.对几种CT评分进行比较后,EPIC评分评价肝损伤的准确率较高,(ROC曲线下面积(AUC为0.705)),较常用的CTSI评分(AUC为0.647)及Balthazar CT分级(AUC为0.513)分值都稍高.结论:与另两项CT评分相比,EPIC评分预测急性胰腺炎合并肝损伤的准确稍高,并与肝脏损害相关性良好.
