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糖尿病视网膜病变激光光凝术后的超声生物显微镜检测
糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)的视网膜激光光凝主要用于治疗严重非增生性DR、增生性DR和具有临床意义的黄斑水肿(clinically significant macular edema),视网膜激光光凝有助于保存原有视力[1].但视网膜激光光凝引起的眼部并发症不容忽视.我们应用超声生物显微镜(ultrasound biomicroscopy ,UBM)对22例DR患者的33只眼视网膜激光光凝术前、后眼前段改变进行了检测,现将结果报道如下.
关键词： 糖尿病视网膜病/外科手术 光凝固术 糖尿病视网膜病/并发症 超声检查 -
内界膜剥除治疗糖尿病黄斑水肿
糖尿病黄斑水肿是糖尿病的眼部并发症之一,严重危害视力,我们对一组糖尿病黄斑水肿患者以内界膜剥除进行治疗,现将其视力结果分析报道如下.
关键词： 糖尿病视网膜病/外科手术 黄斑水肿 囊样/外科手术 -
进展型增生性糖尿病视网膜病变玻璃体切割手术的价值与意义
目的了解有不同并发症的进展型增生性糖尿病视网膜病变眼进行玻璃体手术的结果. 方法将患有Ⅰ、Ⅱ型糖尿病进展型增生性糖尿病视网膜病变的314只眼分为玻璃体积血合并局限牵拉性视网膜脱离组;广泛纤维血管膜合并牵拉性视网膜脱离组;牵拉孔源混合性视网膜脱离组;玻璃体积血视网膜脱离合并老年性白内障行玻璃体手术联合白内障摘除及人工晶状体植入组,分别进行回顾性分析. 结果玻璃体积血合并局限牵拉性视网膜脱离组中Ⅰ、Ⅱ型糖尿病患者手术后获得0.1以上视力的分别占39.4%和66.7%,广泛纤维血管膜合并牵拉性视网膜脱离组中Ⅰ、Ⅱ型糖尿病患者手术后获得0.1以上视力的分别占31.6%和51.6%,牵拉孔源混合性视网膜脱离组手术后获得0.1以上视力者占31.6%,玻璃体积血视网膜脱离合并老年性白内障行玻璃体手术联合白内障摘除及人工晶状体植入组手术后获得0.1以上视力者占62.5%.首要的术中并发症是医源性视网膜裂孔,术后视力丧失的主要原因包括新生血管性青光眼、视网膜脱离和视网膜中央动脉阻塞. 结论玻璃体切割手术联合全视网膜光凝术,能有效地改善进展性糖尿病视网膜病变患者的视力.
关键词： 糖尿病视网膜病/外科手术 玻璃体切除术 -
糖尿病视网膜病变黄斑水肿不同光凝顺序治疗近期疗效的观察
目的 观察增生前期或增生期糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)有临床意义黄斑水肿(clinical significant macular edema,CSME)的患者不同光凝顺序治疗后的近期疗效.方法 门诊由三面镜及荧光素眼底血管造影(fundus fluorescence angiography,FFA)检查确诊的DR有CSME的连续病例63例103只眼,分为A、B 2组.A组(54只眼)先行黄斑局部光凝(macular local photocoagulation,MLP),1个月后再行全视网膜光凝(panretinal photocoagulation,PRP);B组(49只眼)先行PRP,1个月后再行MLP.随访3～13个月,观察2组患者治疗前后视力、中心 5°光敏感度、FFA的变化.结果 治疗完成后 2个月, A组视力恢复明显好于B组(P＜0.01),其余各时间段 2组患眼视力变化差异无显著性意义(P＞0.05).3～4个月时2组患眼中心5°光敏感度改变差异亦无显著性意义(P＞0.05).2组患眼中 59只眼(A组32只眼,B组27只眼)黄斑渗漏得到有效控制.结论 对于CSME的增生期或增生前期DR患者,先行MLP后行PRP比先行PRP后行MLP视力恢复较快;不同光凝顺序对中心 5°黄斑光敏感度没有明显影响.
关键词： 糖尿病视网膜病/外科手术 黄斑水肿 囊样/外科手术 激光凝固术
