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视网膜中央静脉颞半侧阻塞一例
患者男,67岁.因右眼视物模糊一个多月,于2004年11月14日来我院就诊.全身检查:一般情况正常,血压130/70mm Hg(1 mm Hg=0.133kPa).实验室检查未见明显异常.4年前曾有心肌梗死病史,否认高血压、糖尿病等病史.
关键词： 视网膜静脉闭塞/病理生理学 视网膜 静脉/病因学 -
视网膜静脉阻塞兔眼微循环变化的激光散斑成像技术定量监测
目的 观察视网膜分支静脉阻塞(BRVO)模型兔眼视网膜微循环变化,评估激光散斑成像(LSI)技术定量监测兔眼视网膜微循环的可行性.方法 4月龄健康青紫蓝兔10只纳入实验,选取右眼作为实验眼.裂隙灯显微镜下选择兔眼视网膜毗邻视盘0.5～1.0 mm处的视网膜主干静脉为靶血管,利用仪器自带软件测量靶血管直径以及靶血管0.2 mm2区域面积的血流量.采用光动力疗法诱导建立兔眼BRVO模型.建模10 min后采用与建模前相同的方法测量兔眼眼底相同位置血管直径和相同区域面积的血流量.结果 LSI技术可获得同步显示的彩色眼底、红外激光和血流分布伪彩图图像.建模前与建模后10 min,靶血管直径分别为(0.104±0.009)、(0.122±0.008) mm,靶血管0.2 mm2区域面积的血流量分别为(578.400±25.638)、(244.000±49.295)PU.建模后靶血管直径较建模前明显增粗,差异有统计学意义(t=12.114,P=0.008).建模后靶血管0.2 mm2区域面积的血流量较建模前明显降低,差异也有统计学意义(t=183.00,P=0.009).结论 BRVO模型兔眼眼底靶血管直径明显增粗,靶血管0.2 mm2区域面积的血流量明显降低.LSI技术可实时定量检测兔眼视网膜微循环状态.
关键词： 视网膜静脉闭塞/病理生理学 微循环 视网膜血管/病理生理学 -
视网膜血管性疾病患者玻璃体液中血管内皮生长因子和肿瘤坏死因子-α的含量测定
新生血管形成导致的玻璃体积血、牵引性视网膜脱离是引起增生型糖尿病视网膜病变(PDR)、视网膜分支静脉阻塞(BRVO)等视网膜血管性疾病患者视力丧失的主要原因[1].血管内皮生长因子(VEGF)是目前已知强的致血管通透因子,临床上应用抗VEGF药物治疗新生血管形成取得了一定疗效[2.但新生血管形成受体内多种细胞因子的调控,单纯抗VEGF治疗并不能完全抑制病理性新生血管形成[3].
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视网膜黄斑分支静脉阻塞的临床观察和中心凹无血管区面积的测定
目的观察视网膜黄斑分支静脉阻塞(macular branch retinal vein occlusion, MBRVO)眼的临床特点以及黄斑中心凹无血管区(foveal avascular zone,FAZ)面积的改变. 方法回顾分析检眼镜、Goldmann三面镜和裂隙灯显微镜及荧光素眼底血管造影(fundus fluorescein angiography,FFA)等检查确诊的MBRVO患者69例69只眼的临床资料,观察分析阻塞处动静脉的位置关系、眼底及FFA特点和并发症等临床特征.并对其中36例病程3～6个月的MBRVO患者及30名正常对照者采用Heidelberg 激光扫描眼底荧光造影系统测定的FAZ面积资料进行对比分析. 结果 69例MBRVO发生于黄斑上支者45只眼,占65.22%,黄斑下支者24只眼,占34.78%.阻塞处动脉多位于静脉之上,眼底及FFA检查可见4种不同的临床类型,主要的并发症为黄斑水肿.MBRVO患者的FAZ面积较正常人明显扩大(P＜0.05). 结论 MBRVO有其自身特点,临床表现多样,FAZ的面积较正常人明显扩大.
关键词： 视网膜静脉闭塞/病理生理学 黄斑水肿 视觉障碍/病因学 -
未累及黄斑区的视网膜分支静脉阻塞患眼对比敏感度变化观察
目的 观察未累及黄斑区的视网膜分支静脉阻塞(BRVO)患眼对比敏感度(CS)的变化.方法 临床确诊的BRVO患者92例93只眼以及同期无器质性眼病者56例112只眼(对照组)纳入研究.根据阻塞区域的不同将BRVO患眼分为鼻侧BRVO组、颞侧BRVO组,分别为31、62只眼.平均矫正视力分别为1.02士0.13、0.98士0.12.根据缺血类型分为非缺血型BRVO组和缺血型BRVO组,分别为58、35只眼.平均矫正视力分别为1.01±0.14、0.99±0.12.对照组平均矫正视力为1.03士0.11.鼻侧BRVO组、颞侧BRVO组患眼平均矫正视力与对照组比较,差异无统计学意义(F=3.03,P=0.06);缺血型BRVO组、非缺血型BRVO组患眼平均矫正视力与对照组比较,差异无统计学意义(F=1.60,P=0.20).采用美国Stereo公司OPTEC6500视功能检查仪行CS检查.统一标准照明条件下,选择设备自带远距离程序分别测试低中高空间频率处的CS.其中,低频空间频率为1.5、3.0周/度(c/d);中频空间频率(中频)为6.0 c/d;高频空间频率(高频)为12.0、18.0 c/d.对比观察各组患眼各空间频率CS变化.结果 鼻侧BRVO组患眼各空间频率CS与对照组比较,差异无统计学意义(t=4.25、9.48、3.08、5.86、0.94,P＞0.05);颞侧BRVO组息眼各空间频率CS与对照组比较,差异有统计学意义(t=8.59、19.11、10.38、17.28、6.01,P＜0.05).颞侧BRVO组患眼高频CS与鼻侧BRVO组比较,差异有统计学意义(t=11.42、6.95,P＜0.05).缺血型BRVO组患眼各空间频率CS与对照组比较,差异有统计学意义(t=8.88、10.56、11.64、19.06、6.67,P＜0.05).非缺血型BRVO组患眼中频、高频CS与对照组比较,差异有统计学意义(t=10.14、11.54、2.82,P＜0.05);非缺血型BRVO组患眼高频CS与缺血型BRVO组比较,差异有统计学意义(t=7.52、3.84,P＜0.05).结论 与对照组比较,未累及黄斑区的颞侧以及缺血型BRVO患眼各空间频率下CS显著下降.与视力比较,CS可更好反映未累及黄斑区的BRVO患眼视功能.
关键词： 视网膜静脉闭塞/病理生理学 对比敏感度
