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双胞胎姐妹埋藏性视盘玻璃疣二例
例1 患者女,14岁.因右眼视力下降2d于2011年11月1日到我院就诊.患者既往无特殊病史,全身检查正常.眼部检查:右眼视力0.1,佳矫正视力(BCVA) 0.6;左眼视力0.2,BCVA 1.0.双眼眼前节正常.右眼视盘边界不清楚,视盘水肿;视盘周围可见片状出血,以颞侧出血更明显;视盘鼻侧可见视网膜下深层出血,血管走行正常(图1).左眼眼底未见明显异常.荧光素眼底血管造影(FFA)检查结果显示,右眼视盘出血部位遮蔽荧光,视盘荧光染色明显,视盘附近血管及视网膜未见明显荧光渗漏,晚期可见结节状荧光染色;左眼视盘可见明显结节样荧光(图2).视野检查结果显示,双眼生理盲点扩大.频域光相干断层扫描(SD-OCT)检查结果显示,双眼视盘视网膜神经纤维层(RNFL)高度隆起,RNFL下方可见团块状强反射信号,颞侧RNFL厚度明显高于鼻侧.头部及眼眶CT检查结果未见明显异常.诊断:(1)双眼埋藏性视盘玻璃疣;(2)右眼视盘周围视网膜下出血.给予口服卵磷脂络合碘片.
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频域光相干断层扫描诊断埋藏性视盘玻璃疣二例
例1 患者女,14岁.因右眼眼前固定黑影1d来我院眼科就诊.否认既往眼病史.父母身体健康.全身检查未见异常.眼科检查:右眼视力0.4,矫正视力1.0;左眼视力1.0.右眼眼压14.5 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),左眼眼压13.6 mm Hg.双眼眼前节未见异常.眼底检查,左眼未见异常;右眼鼻侧、上方及下方视盘隆起、边界不清,视盘表面及视盘周围放射状出血,视网膜平伏,未见渗出,黄斑中心凹反光清楚(图1).频域光相干断层扫描(OCT)检查,右眼鼻侧视盘处的视网膜神经纤维层(RNFL)高度隆起,呈强反射光带;RNFL下方可见一类圆形的强反射光团,外核层和内核层平滑地包绕光团,光团挤压覆盖在其上方的RNFL,使颞侧的RNFL变薄,而鼻侧RNFL略厚;光团下方的视网膜光感受器内/外节连接(IS/OS)缺失;光团鼻侧可见一小的色素上皮脱离(图2).
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误诊为左眼视盘血管炎的双眼埋藏性视盘玻璃疣一例
患者男,25岁.因左眼眼前飘动黑影3月余,于2005年2月28日来我院眼科就诊.
