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  • 短时受精并即刻脱颗粒细胞对IVF-ET治疗周期的影响

    作者:刁英;杨智敏;谭兵兵;葛斌;杨名慧

    目的:了解体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗中短时受精并即刻脱颗粒细胞对胚胎质量及结局的影响.方法:将316个IVF-ET周期按精卵受精时间不同及是否即刻脱颗粒细胞分为:短时受精并即刻脱颗粒细胞组(A组,精卵共孵育2h并即刻脱颗粒细胞)110个周期、短时受精并次日晨脱颗粒细胞组(B组,精卵共孵育2h并受精后18~19h脱颗粒细胞)108个周期和传统受精组(C组,精卵孵育过夜)98个周期.分别比较3组的受精率、多精受精率、卵裂率、优质胚胎率、妊娠率、胚胎种植率、流产率和分娩结局.结果:①3组的受精率、多精受精率、卵裂率和流产率差异无统计学意义(P>0.05);②A、B组的优质胚胎率、临床妊娠率和胚胎种植率显著高于C组(P分别<0.05或<0.01);③3组出生婴儿男女性别比例、新生儿出生体重差异无统计学意义(P>0.05),3组均无畸形胎儿出生.结论:①短时受精并即刻脱颗粒细胞不影响受精率、卵裂率和流产率,可提高优质胚胎率、临床妊娠率及胚胎种植率;②短时受精并即刻脱颗粒细胞能较准确判断卵子成熟度,观察第二极体是否排出,从而使补救卵细胞浆内单精子注射(ICSI)成为可能,进而可进一步严格控制ICSI适应证.

  • 不同脱颗粒细胞时间对体外受精胚胎移植的影响

    作者:刘英;秦文松;杨铭;林慧;段金良

    目的:探讨短时受精后不同脱颗粒时间对体外受精胚胎移植周期的影响。方法:将行常规 IVF治疗患者的同周期卵子分为两组(除去完全受精失败以及受精率低下的治疗周期),即短时受精即刻脱颗粒细胞组(A 组:精卵孵育4h 后即刻脱颗粒细胞)和短时受精并次日晨脱颗粒细胞组(B 组:精卵孵育4h 并受精后17~18h 脱颗粒细胞),比较两组的受精率(2 PN 率)、多精受精率(多 PN 率)、卵裂率、优胚率、胚胎利用率、临床妊娠率。结果:两组的受精率(2 PN 率)、多精受精率(多 PN 率)、卵裂率、优胚率、胚胎利用率、临床妊娠率之间差异无统计学意义。结论:精卵孵育4h 后去除颗粒细胞对受精、胚胎发育没有显著影响。

  • 短时受精并即刻脱颗粒细胞在IVF-ET治疗中的应用分析

    作者:李宜学;王振荣;郭剑;王丽荣;陈小君

    目的:探讨体外受精-胚胎移植(IVF-ET)周期治疗中短时受精并即刻脱颗粒细胞对胚胎质量的影响及其临床应用价值.方法:将500例IVF-ET周期治疗中的卵子按精卵孵育时间的不同及是否即刻脱颗粒细胞,随机分为短时受精并即刻脱颗粒细胞组(A组,精卵共同孵育4~6h后随机选取1/2数量卵子脱颗粒细胞)、短时受精并次日晨脱颗粒细胞组(B组,所剩1/2数量卵子,精卵共同孵育4~6h并加精后18~20 h脱颗粒细胞)和长受精组(C组,精卵孵育过夜).分别比较三组的受精率、多精受精率、卵裂率、优质胚胎率、妊娠率、胚胎种植率.结果:三组的受精率、多精受精率和卵裂率差异无统计学意义(P>0.05);A、B组的优质胚胎率、临床妊娠率和胚胎种植率显著高于C组(P<0.05).结论:短时受精并即刻脱颗粒细胞不影响受精率和卵裂率,但可提高优质胚胎率、胚胎种植率及临床妊娠率;短时受精并即刻脱颗粒细胞能观察第二极体是否排出及较准确地判断卵子成熟度,从而及时进行早补救卵胞浆内单精子显微注射(R -ICSI),避免受精失败,保证胚胎种植与子宫内膜发育的同步性.

  • 改良短时受精在IVF-ET治疗周期中的应用分析

    作者:李宜学;田喜凤

    目的 探讨改良短时受精在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)周期治疗中对胚胎质量的影响及其临床应用价值.方法 回顾性分析2009年9月至2012年8月在唐山市妇幼保健院生殖中心接受体外受精助孕治疗的患者886例,其中短时受精不脱颗粒细胞组(A组)235例,短时受精并全部即刻脱颗粒细胞组(B组)315例,短时受精并部分(3~5枚)脱颗粒细胞组(C组)336例.分别比较3组的受精率、多精受精率、卵裂率、优质胚胎率、妊娠率、胚胎种植率和流产率.结果 3组的受精率、卵裂率、胚胎种植率和流产率差异无统计学意义(P>0.05);B组的多精受精率高于A、C两组(P<0.05);C组的优质胚胎率和临床妊娠率高于A、B两组(P<0.05).结论 短时受精并部分即刻脱颗粒细胞不影响受精率、卵裂率和胚胎种植率,但可提高优质胚胎率及临床妊娠率,并且能够降低多精受精率.

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