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吸气肺活量对肺气肿评级的影响
目的:探讨采用吸气肺活量对肺气肿病例重新进行评级的影响.方法:对68例初步诊断为肺气肿的病例进行吸气肺活量测定,计算其组成部分深吸气量(IC)和补呼气量(ERV)值.利用已测的功能残气量(FRC)值,计算出残总比(RV/TLC)值,重新进行肺气肿评级.结果:68例拟诊肺气肿病例,经吸气肺活量重新评级后,原重度肺气肿的有4例转为中度肺气肿;原中度肺气肿的有6例转为轻度肺气肿;原轻度肺气肿的有6例转为正常.共有16例发生级别改变,占24%.结论:使用吸气肺活量进行肺气肿评级,虽然对肺总量影响不大(P＞0.05),但是由其计算出来的残气量值却明显偏低(P＜0.01),从而使RV/TLC值较呼气肺活量计算出的要低,避免了RV/TLC的假性升高,能更准确地作出肺气肿的评级.究其原因,与吸气肺活量得出较低的ERV值、患者操作方便等因素有关.
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不同检测次序对肺活量及其分量的影响
目的:探讨用不同次序呼气和吸气对不同年龄受检者肺活量检测结果的影响 . 方法:采用先吸气后呼气和先呼气后吸气两种不同次序的检测肺活量 (VC) 方法 , 对通气功能正常的两个不同年龄组 - - A组 (50岁以下 ) 和 B组 (50岁以上 ) 各 30名进行观察 . 结果:A组采用这两种不同检测次序测得的肺活量 (VC)、深吸气量 (IC)、补呼气量 (ERV) 均无显著性差异 (P>0.05), B组采用这两种不同检测次序测得的 VC有显著性差异 (P<0.05), 测得的 IC、 ERV均有显著性差异 (P<0.01). B组采用先吸气后呼气次序较先呼气后吸气次序测得的肺活量低 (P<0.05), 而相应产生的 IC则先吸气后呼气次序较先呼气后吸气次序高 (P<0.01), ERV则先呼气后吸气次序较先吸气后呼气次序高 (P<0.01). 结论:检测年龄 50岁以下受检者的肺活量时 , 无论采用哪种次序 , 其肺活量值、深吸气量值、补呼气量值均一致 . 而年龄超过 50岁以上者吸气肺活量较呼气肺活量高 , 其相应产生的补呼气量亦较高 . 与其年龄偏大引起的气体滞留、呼吸肌松弛、腹壁肌肉松弛、腹部脂肪积聚以及小气道功能减弱等因素有关 . 所以对其采用先呼气后吸气次序测定肺活量 , 可以得出较高的肺活量值和补呼气量值 , 对受检者的肺功能评价和肺气肿诊断有积极的临床意义 .
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中青年男性补呼气量正常参考值与地理环境的关系
目的 为了揭示中国中青年男性补呼气量正常参考值的地理分布规律,为制定中国中青年男性补呼气量正常参考值的统一标准提供科学依据.方法 收集中国170个单位测定的11 028例中青年男性补呼气量正常参考值,运用相关分析和逐步分析的方法,研究了中青年男性补呼气量正常参考值与6个地理因素:海拔高度(X1)、年日照时数(X2)、年平均气温(X3)、年平均相对湿度(X4)、年降水量(X5)、气温年较差(X6)的关系.结果 中国中青年男性补呼气量正常参考值与中国地理因素之间有显著的相关性(F=5.248,P=0.006).采用逐步回归分析的方法推导出了一个回归模型:Y=1.320+0.000 042 15X1-0.000 049 36X5+0.005 829X6±0.230 8.并通过克里格插值(Kriging)法精确的内插出中国中青年男性补呼气量正常参考值的地理分布图.结论 如果知道了中国某地的地理因素,就可用此模型计算出该地区中国中青年男性补呼气量正常参考值,从地理分布图也可得到中国任何地方的中青年男性补呼气量正常参考值.
