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N 末端 B 型脑利钠肽原文献资料
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心房颤动伴心功能不全患者脂联素的变化
目的：探讨心房颤动（房颤）伴心功能不全患者血浆脂联素（ APN）水平的变化。方法144例房颤患者依据纽约心脏病学会（NYHA）心功能分级标准分为心功能Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级和Ⅳ级。所有患者均由专人进行超声心动图检查测定左心房内径（LAD）、左心室舒张末内径（LVEDD）和左心室射血分数（LVEF），分别采用生化分析仪和酶联免疫吸附试验测定血浆 N 末端 B 型脑利钠肽原（NT －proBNP）和 APN 水平。结果心功能Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级的房颤患者 APN、NT －proBNP、LVEDD、LAD 与心功能Ⅰ级的房颤患者相比均明显升高，差异有统计学意义（P ＜0．05），并随 NYHA 心功能分级增加而升高；而 LVEF 明显下降（P ＜0．05），随 NYHA 心功能分级增加而降低。相关分析显示，NT －proBNP 与 LAD（r ＝0．33，P ＝0．036）、LVEDD（r ＝0．512，P ＝0．006）存在明显正相关，与LVEF 呈负相关（r ＝－0．41，P ＝0．001）。 APN 与 NT －proBNP（r ＝0．49，P ＝0．0002）、LVEDD（r ＝0．39，P ＝0．001）呈正相关，与 LVEF 呈负相关（r ＝－0．55，P ＝0．001），与 LAD 无关（r ＝0．12，P ＞0．05）。结论房颤合并心功能不全患者 APN、NT －proBNP、LVEDD、LAD、LVEF 均随 NYHA 心功能分级增加而逐级变化，提示 APN 水平升高可能与心肌重构及房颤患者的预后有关。
关键词： 脂联素 心房颤动 心功能不全 N 末端 B 型脑利钠肽原 超声心动图
