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双支病变文献资料
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完全与部分血运重建对双支病变的缺血性心肌病患者的疗效影响比较
目的 比较完全性血运重建及部分性血运重建对存在包括前降支在内双支病变的缺血性心肌病(ICM)患者的疗效.方法 112例经选择性冠状动脉造影(SCAG)证实存在包括前降支在内双支病变的ICM患者行冠状动脉介入(PCI)治疗,按是否在前降支行支架植入血运重建基础上对另一支病变冠脉(回旋支或右冠状动脉)行血运重建分为完全性血运重建组(完全重建组)及部分性血运重建组(部分重建组)各56例.术后随访1年,比较两组PCI术中并发症发生率、术前和术后1年的血浆B型利钠肽(BNP)浓度、左心室舒张末期内径(LVDd)、左心室射血分数(LVEF)及心血管不良事件发生率.结果 部分重建组PCI术中并发症发生率低于完全重建组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后1年的血浆BNP 浓度较术前降低,LVDd较术前减小,而LVEF较术前增加,差异均有统计学意义(P<0.05);但两组之间术前和术后1年的血浆BNP 浓度、LVDd及LVEF比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组心血管不良事件发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 对于存在包括前降支在内双支病变的ICM患者,前降支选择性部分血运重建及完全性血运重建均能有效改善患者的心功能,且前者PCI术中并发症发生率更低.
