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关节镜下微创与切开内固定治疗膝关节内骨折的效果
目的 比较切开内固定与镜下微创治疗膝关节内骨折的短期疗效.方法 纳入膝关节内骨折患者60例,按手术方式分为切开内固定组30例,镜下微创组30例.比较两组患者术前、术后3、6个月的股骨胫骨角(FTA)、胫骨近端内侧角(MPTA)、疼痛视觉模拟评分(VAS)、美国特种外科医院膝关节评分(HSS)及美国膝关节协会膝关节评分(KSS).结果 两组患者术后3、6个月VAS评分与术前差异均有统计学意义(均P<0.01),两组间差异无统计学意义(均P>0.05).术后3个月和6个月时两组HSS和KSS评分与术前差异均有统计学意义(P<0.05).两组术前、术后3个月比较,差异均无统计学意义(均P>0.05).术后6个月镜下微创组HSS和KSS评分显著高于切开内固定组,差异有统计学意义(P<0.05).术后3、6个月微创手术患者的FTA测量结果显著低于手术前(P<0.05).术后3、6个月微创手术患者的MPTA显著高于术前(P<0.05),术后3、6个月两组间差异无统计学意义(P>0.05).切开内固定组术后3、6个月FTA、MPTA与术前差异无统计学意义(P>0.05).结论 镜下微创可有效改善膝关节内骨折患者的FTA及MPTA,减轻患者症状、恢复膝关节功能,具有起效快、创伤小、手术时间短、无神经损伤风险等优点.
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肩关节镜下带袢钢板内固定治疗肩锁关节脱位
目的:探讨关节镜下应用带袢钢板治疗肩锁关节脱位的疗效.方法:2016年8月至2017年3月本科采用关节镜下带袢钢板治疗肩锁关节脱位5例:其中男4例,女1例.按肩锁关节脱位Rockwood分型,均为Ⅲ型.术后随诊患侧肩关节外展上举、前屈上举活动度以及疼痛模拟评分等情况.结果:本组5例患者均获随访,随访时间两个月至半年,肩锁关节脱位及周边情况良好,均无出现感染等情况,肩关节功能恢复均良好.结论:关节镜下带袢钢板内固定治疗肩锁关节脱位,手术创伤小,固定可靠,肩关节功能恢复好并发症少,临床疗效可靠.
