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低位直肠肛管癌文献资料
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低位直肠肛管癌行原位肛门重建术临床研究
目的:评价低位直肠肛管癌(LAC)行原位肛门重建术(OAR)的临床疗效。方法:OAR(手术组)20例行重建直肠瓣、直肠角,保留耻骨直肠肌和内外括约肌成形的重建术。术后观察控便功能,同时行肛肠测压,并与正常人(对照组)20例比较。结果:术后6个月,手术组肛门功能优良率达到90.0%,肛管静息压,肛管大挤压压,直肠顺应性与对照组比较无统计学意义(P>0.05)。结论:OAR治疗LAC是一种可行的术式,但应严格掌握适应证。
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腹会阴联合切除肛门成形术治疗低位直肠肛管癌的疗效评价
为探讨直肠肛管癌腹会阴联合切除肛门成形术外科处理原则、效果和方法，将行腹会阴联合切除肛门成形术的36例低位直肠肛管癌分为A，B两组，A组28例行人工直肠瓣、肛直角成形术，B组8例行近端降结肠套入式加双侧带蒂臀大肌柬环绕下拉、肛管括约肌重建成形术。术后经3个月至2年的临床随访，A组27例术后有便意感，大便控制均满意，1例术后出现结肠远端坏死；B组术后4例出现肛门狭窄及排便困难，需定期扩肛。A组术后并发症明显低于B组。结果表明，低位直肠肛管癌腹会阴联合切除行人工直肠瓣、肛直角成形术在减少术后并发症方面，明显优于近端降结肠套入式加双侧带蒂臀大肌束环绕下拉、肛门括约肌重建成形术。
