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急性重症胆囊炎患者行胆囊穿刺引流术的护理价值分析
目的 探究急性重症胆囊炎患者行胆囊穿刺引流术后的护理方法及其效果.方法 选择我院2014年2月至2016年8月收治的40例急性重症胆囊炎患者,对其行胆囊穿刺引流术后的护理情况进行回顾性分析,探究其护理措施效果并统计其治疗成功率、住院时间、并发症发生率.结果 40例患者经胆囊穿刺引流术治疗后,均顺利恢复,治疗成功率为100.0%.患者住院时间为8.0~14.5 d,平均住院时间为(12.26±2.13)d.患者并发症发生率为7.5%,经及时干预均得到改善,未产生严重影响.结论 急性重症胆囊炎患者行胆囊穿刺引流术后的护理对于患者恢复较为重要,在护理的过程中,护理人员应帮助患者保持良好的心理状态,同时对于患者的临床实际情况进行密切观察,减少不良事件的发生,从而确保患者顺利恢复.
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PTGBD 联合优思弗治疗高危高龄泥沙样胆囊结石伴胆囊炎的疗效观察
目的：探讨B超引导下经皮经肝胆囊穿刺引流术（PTGBD）联合口服优思弗治疗高危高龄泥沙样胆囊结石伴胆囊炎的临床疗效。方法研究分析我院2011年1月至2013年12月收治的高危高龄泥沙样胆囊结石患者在我院行B超引导下胆囊穿刺引流术，术后常规每晚睡前顿服优思弗胶囊，服药500 mg ，服用6月，并观察其疗效。结果治疗组总显效率，总有效率明显高于对照组。结论 PTGBD 联合优思弗治疗高危高龄泥沙样胆囊结石伴胆囊炎，疗效确切，安全，有效。
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超声引导下胆囊穿刺引流术治疗老年人急性重症胆囊炎的临床效果观察
目的：探讨超声引导下胆囊穿刺引流术对老年人急性重症胆囊炎的治疗效果。方法选取老年急性重症胆囊炎患者71例，均采用超声引导下胆囊穿刺引流术治疗，对比术前和术后患者体征，记录置管成功率、炎症控制率、并发症及择期胆囊切除例数。结果急性非结石性胆囊炎组和急性结石性胆囊炎组的置管成功率均为100．00％；急性非结石性胆囊炎组的炎症控制率为97．29％，急性结石性胆囊炎组的炎症控制率为97．05％，差异无统计学意义（χ2＝0．004，P ＝0．952），平均炎症控制率为97．18％。急性非结石性胆囊炎组无择期胆囊切除患者，急性结石性胆囊炎组有10例择期胆囊切除，差异有统计学意义（χ2＝10．086，P ＝0．001）；急性非结石性胆囊炎组无并发症，急性结石性胆囊炎组2例出血，差异无统计学意义（χ2＝2．240， P ＝0．135）。结论超声引导下胆囊穿刺引流术能迅速缓解临床症状，提高手术成功率，降低临床风险，为老年人急性重症胆囊炎的优先治疗手段，值得在临床中推广。
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一期经皮经肝胆囊穿刺引流、二期腹腔镜胆囊切除术治疗急性坏疽穿孔性胆囊炎23例
目的：观察一期经皮经肝胆囊穿刺引流( PTGD)、二期腹腔镜胆囊切除术( LC)治疗急性坏疽穿孔性胆囊炎的效果。方法43例急性坏疽穿孔性胆囊炎患者分为两组,观察组(23例)采用一期PTGD、二期LC；对照组(20例)采用急诊开腹胆囊切除术。比较两组腹腔引流时间及胆囊切除手术时间、术中出血量、术后住院时间和术后肺部感染、切口感染情况。结果观察组及对照组腹腔引流时间分别为(3.78±0.85)、(5.65±0.93) d,胆囊切除手术时间分别为(62.87±18.58)、(97.45±22.47) min,术中出血量分别为(13.52±5.76)、(156.00±38.17) mL,术后住院时间分别为(5.86±1.10)、(10.15±1.46) d,术后肺部感染者分别为2、5例,切口感染者分别为0、4例,两组比较,P均<0.05。结论一期PTGD、二期LC治疗急性坏疽穿孔性胆囊炎效果较好,其较急诊开腹胆囊切除术腹腔引流时间、囊切除手术时间、术后住院时间短,术中出血量少,术后肺部感染、切口感染发生率低。
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急诊经皮经肝胆囊穿刺引流术在临床中的应用
目的：探讨高龄、高危、急症状态下急性胆囊炎患者 CT 导引经皮经肝胆囊穿刺引流术(PTGD)的技术要点及临床价值。方法57例高龄、高危、急症的急性胆囊炎患者中39例采用套管法实施 CT 导引下 PTGD 术,18例采用分歩穿刺引流法实施 CT导引下 PTGD 术。结果57例患者均置管成功,技术成功率100%。1例术后3 d 死于急性心力衰竭,其余56例术后腹痛、发热症状明显缓解。未发生胆汁漏等相关并发症。结论CT 引导下行 PTGD 术具有定位准确、创伤小、安全等优势,可迅速解除不能耐受手术的高龄、高危患者急性胆囊炎引起的腹痛、发热等症状,可明显降低死亡率,提高治愈率。
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急性重症胆囊炎患者行胆囊穿刺引流术的护理体会
目的研究急性重症胆囊炎患者胆囊穿刺引流术后的临床护理。方法临床纳入120例我院2013年6月~2014年6月收治的急性重症胆囊炎患者，所有患者均进行胆囊穿刺引流术进行治疗。将患者按入院顺序分为两组各60例。其中60例患者采用常规护理作为对照组，另60例患者在常规护理基础上行护理干预进行护理作为观察组。观察两组患者护理结果，总结护理体会。结果护理后，观察组患者并发症发生率及满意度分别为3.33%、98.33%，明显优于对照组的18.33%、86.67%，<0.05。结论急性重症胆囊炎患者在行胆囊穿刺术后经过良好的护理干预，可明显降低并发症的发生率。
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CT引导胆囊穿刺引流在高龄急性重症胆囊炎治疗中的作用
目的：分析CT引导下胆囊穿刺置管引流在治疗高龄急性重症胆囊炎病人中的临床效果及价值。方法回顾性分析2014年2月至2015年8月共38例高龄急性重症胆囊炎病人，经CT引导下胆囊穿刺置管引流，观察并分析此干预方法在病人临床转归中的作用和价值。结果38例病人均经急诊行CT引导胆囊穿刺引流成功且效果明显，术后2天体温恢复正常，术后当天腹痛缓解率84.2%（32/38）。其中28例（73.7%）病人术后1~8周顺利实施二期手术治疗，无1例死亡。结论CT引导胆囊穿刺引流作为一种安全有效的高龄急性重症胆囊炎的急症干预手段，不仅能缓解病人的急症病情，而且能为二期手术治疗创造有利准备条件。
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经皮经肝胆囊穿刺引流后择期行腹腔镜胆囊切除治疗老年急性重症胆囊炎128例临床研究
目的 探讨老年急性重症胆囊炎患者经皮经肝胆囊穿刺引流后择期行腹腔镜胆囊切除术的治疗价值.方法 选取2012年8月至2016年12月期间在我院肝胆胰外科选择经皮经肝胆囊穿刺引流后择期行腹腔镜胆囊切除治疗的128例老年急性重症胆囊炎患者作为本研究中的观察组病例;同时,选择同期行开腹胆囊切除术治疗的49例老年急性重症胆囊炎患者作为对照组.治疗结束后,比较两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间及病情好转率等情况,进而评价两种手术治疗方法的治疗价值.结果 观察组患者经皮经肝胆囊穿刺引流后择期行腹腔镜胆囊切除术治疗的手术时间、术后出血量及住院时间等指标均显著少于对照组患者,比较时差异显著,P<0.05,具有统计学意义;两组患者经不同手术方法治疗后的病情好转率间比较时无显著性差异,P>0.05.结论 老年急性重症胆囊炎患者经皮经肝胆囊穿刺引流后择期行腹腔镜胆囊切除术治疗后的效果显著,且手术时间、术中出血量及住院时间相当较少,术后患者恢复快.
