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  • 新型远距离与常规注射Onyx栓塞颅内动静脉畸形的对比研究

    作者:张龙;何小艳;漆松涛;李伟光;张国忠;王刚;李明洲;冯文峰

    目的 对比采用新型远距离与常规注射Onyx方法栓塞颅内动静脉畸形(arteriovenous malformations,AVMs)的疗效、安全性、注胶时间和射线暴露量.方法 回顾性分析采用Onyx栓塞治疗的63例颅内AVMs的临床资料,分为新方法组31例,对照组32例.主要观察指标为:颅内AVMs大小,患者与术者射线暴露量,注胶时间,栓塞效果和并发症发生率. 结果 新方法组术者每次手术接受剂量当量(158.63 μSv±49.71μSv)较对照组(212.96μSv±82.52μSv)少(t=-3.153,P=0.003).颅内AVMs大小,注胶时间,颅内AVMs缩小率和并发症发生率两组间比较差异均无统计学意义(5.07cm±2.41cm比5.04cm±2.26cm,t=0.041,P=0.968; 62.39min± 25.61 min比53.34min±29.58min,t=1.295,P=0.200; 61.48%±26.86%比55.31%±26.10%,t=0.925,P=0.359;2例比4例,x2=0.151,P=0.698).结论 采用新型远距离注射Onyx方法栓塞治疗颅内AVMs初步证实安全可行、疗效显著,可显著减少术者射线暴露量且不增加并发症.

  • 新型远距离注射Onyx方法栓塞颅内动静脉畸形:附26例报告

    作者:冯文峰;张龙;李伟光;张国忠;何小艳;王刚;李明洲;漆松涛

    目的 评价采用一种新型远距离注射Onyx方法栓塞颅内动静脉畸形(AVMs)的可行性、有效性及安全性.方法 回顾性收集利用一种新型远距离注射Onyx方法治疗26例颅内AVMs患者的临床资料.通过压力传导系统,术者在介入观察控制室注射Onyx栓塞AVMs.结果 26例患者共行31次栓塞手术.畸形血管团体积平均缩小(61.48±26.85)%,完全栓塞3例.1例术中并发微导管破例致Onyx溢出,术后偏瘫.结论 采用新型远距离注射方法Onyx栓塞治疗颅内AVMs安全可行,疗效显著,可节省术者体力,减少射线暴露,不增加新的相关并发症.

  • 远距离注射 Onyx 胶介入栓塞联合伽玛刀治疗脑动静脉畸形

    作者:张龙;刘保国;李伟光;冯文峰;李平安;冯金福;肖罡;何黎明

    目的:探讨采用远距离注射Onyx胶介入栓塞联合伽玛刀治疗脑动静脉畸形(AVM)的临床应用价值。方法采用远距离注射 Onyx 胶介入栓塞13例脑 AVM,残留畸形血管团行伽玛刀治疗。采用格拉斯哥预后量表(GOS)评估出院情况,使用改良 Rankin 量表(mRS)评价预后。结果13例脑 AVM患者共计实施16次栓塞手术,栓塞结束后即刻复查脑血管造影,畸形血管团体积缩小25%~85%,平均缩小(50.3±17.9)%。均未出现与栓塞相关的并发症,1例伽玛刀治疗后出现放射性脑水肿。出院时,GOS 达5分11例(85%)。随访6~18个月,其中11例脑 AVM完全不显影,2例脑 AVM较出院时明显缩小,mRS 小于3分12例。结论采用远距离注射 Onyx 胶介入栓塞治疗脑AVM安全可行,可减少术者射线暴露风险,联合伽玛刀治疗可获得理想的临床疗效。

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