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颅中后窝文献资料
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颅中后窝巨大面神经鞘瘤1例并文献复习
目的 探讨颅内面神经鞘瘤的临床诊治特点.方法 回顾性分析1例颅中后窝巨大面神经鞘瘤病人的临床资料并文献复习,经乙状窦后入路手术.结果 全切除肿瘤,病理证实为神经鞘瘤,经鉴别后诊断为面神经鞘瘤,术后右侧面神经功能H-BⅥ级.随访6个月,未见复发.结论 颅内面神经鞘瘤较罕见,确诊多需手术和病理证实,术前面瘫程度≥H-BⅢ级的病人,应尽快手术切除肿瘤.
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乙状窦后锁孔入路对颅中后窝区的显微解剖
目的 研究乙状窦后锁孔入路对颅中后窝岩斜区结构的显微解剖,为临床应用该入路解决颅中后窝岩斜区病变提供解剖学依据. 方法 应用福尔马林固定的成人湿性头颅标本10例20侧,模拟乙状窦后锁孔入路对颅中后窝岩斜区进行显微解剖观察. 结果 乙状窦后锁孔入路从后外侧到达颅中后窝岩斜区,可以清楚暴露小脑半球外侧面、颞骨岩部、三叉神经、面听神经、部分后组脑神经、脑桥外侧面、椎动脉、小脑前下动脉.磨除部分岩骨可以扩大内听道及三叉神经的暴露,切开小脑幕缘可以暴露部分滑车神经及部分颅中后窝. 结论 乙状窦后经内听道上锁孔入路充分利用了有效的骨窗,手术创伤小、并发症少.该入路使少数原本需要采用复杂入路方能切除的颅中后窝肿瘤,可通过较简单的手术入路进行切除.对于主体位于颅后窝的岩斜区中小型肿瘤显微切除是一种有效、安全、便捷的微创手术方法.
