首页 > 文献资料
-
输尿管镜联合电切镜鞘耻骨上膀胱穿刺微创治疗小儿膀胱结石
目的 探讨小儿膀胱结石的微创治疗方法.方法 设治疗组输尿管镜联合前列腺电切镜鞘耻骨上膀胱穿刺微创治疗与对照组经尿道输尿管镜气压弹道碎石术,总结比较两组的碎石及取石时间、平均手术时间、尿道损伤、结石残留、术后出院时间.结果 治疗组与对照组碎石及取石时间分别为(10±5)min和(45±15)min, 平均手术时间分别为(20±5)min和(60±15)min,尿道损伤分别为0/41例和13/41例,结石残留分别为0/41例和19/41例,术后出院时间分别为(2±1)天和(4±2)天.结论 输尿管镜联合前列腺电切镜鞘耻骨上膀胱穿刺微创治疗小儿膀胱结石具有操作简单、创伤小、碎石效果确切、碎石快、取出快、手术时间短、无结石残留、避免从尿道排石、恢复快,41例小儿膀胱结石均一次取干净,成功率100%.
关键词： 输尿管镜联合电切镜鞘 耻骨上膀胱穿刺 小儿膀胱结石 -
膀胱镜下耻骨上膀胱穿刺取石术临床应用
目的:总结膀胱镜联合耻骨上膀胱穿刺取石的优点及经验.方法:采用膀胱镜下耻骨上膀胱穿刺取石术治疗膀胱结石患者20例.结果:20例均一次性取石成功,术中、术后无并发症发生.结论:膀胱镜下耻骨上膀胱穿刺取石术(结石直径0.5～2.5 cm)是安全、高效的.
-
中心静脉导管膀胱穿刺引流在中低位直肠癌手术中的应用
目的 探讨应用中心静脉导管(CVC)行耻骨上膀胱穿刺引流(SPC)对围手术期并发症的影响.方法 回顾性分析2012年4月至2015年1月期间中国医科大学附属盛京医院收治的141例中低位直肠癌手术患者的临床病例资料,其中应用CVC行SPC 65例(CVC-SPC组),行常规经尿道留置尿管76例(常规TUC组).分析比较2组患者的菌尿及尿潴留的发生率、再次导尿率、置管时间和导管相关性疼痛的情况.结果 ①CVC-SPC组菌尿发生率明显低于常规TUC组(P=0.002),其中女性(P=0.006)、年龄≥60岁(P=0.001)、低位直肠癌(P=0.003)、行开腹手术(P=0.018)、行Miles术(P=0.016)和行Dixon术(P=0.032)患者的菌尿发生率在CVC-SPC组均明显低于常规TUC组.②CVC-SPC组和常规TUC组术后尿潴留发生率比较差异无统计学意义(P=0.464).③CVC-SPC组再次导尿率明显低于常规TUC组(P=0.001),并且男性(P=0.016)、年龄≥60岁(P=0.008)、低位直肠癌(P=0.019)、行腹腔镜手术(P=0.013)和行Miles术(P=0.037)患者的再次导尿率在CVC-SPC组均明显低于常规TUC组.④CVC-SPC组疼痛评分明显低于常规TUC组(P=0.001),并且无论男性(P=0.005)还是女性(P=0.01),年龄≥60岁(P=0,023)还是＜60岁(P=0.034)、属于中位直肠癌(p=0.017)还是低位直肠癌(P=0.046)、开腹手术(P=0.033)还是腹腔镜手术(P=0.021)、行Dixon术(P=0.019)还是Miles术(P=0.035),CVC-SPC组疼痛评分均明显低于常规TUC组.⑤CVC-SPC组和常规TUC组置管时间比较差异无统计学意义(P=0.597).结论 相对于常规经尿道留置尿管,应用CVC行SPC是既安全有效又易被患者所接受的导尿方法.
