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CT平扫在急、慢性阑尾炎中的诊断价值
[目的]探讨CT平扫在急、慢性阑尾炎中的诊断价值.[方法]回顾性分析28例临床可疑急、慢性阑尾炎并经CT平扫检查患者资料,分析其诊断准确率、特异性与敏感性等.[结果]CT检查示28例患者中有24例诊断为急、慢性阑尾炎,与病理对照漏诊4例急性阑尾炎,误诊2例,其中1例附件囊肿CT诊断为阑尾脓肿,1例小肠管壁增粗CT诊断为急性阑尾炎,敏感性为85％(22/26),特异性为50％(1/2),准确性为82％(23/28),阳性预测值为92％(22/24),阴性预测值为25％(1/4).CT平扫分级与病理分级Kappa=0.0625.[结论]CT平扫诊断急、慢性阑尾炎敏感性、准确性较好,特异性及阴性预测值较低,提示CT平扫对于发现急、慢性阑尾炎是一种较好的手段,但对于急、慢性阑尾炎分级作用较差.
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多层螺旋CT检查在阑尾炎术前中的诊断价值
[目的]探讨多层螺旋CT(MSCT)检查在阑尾炎术前中的诊断价值.[方法]选择经手术病理证实的阑尾炎患者99例,术前均行常规盆腔CT扫描和冠状、矢状、平行髂骨和垂直髂骨四个方位的多平面重建(MPR),分析其影像学特征.[结果]阑尾显示率90.9%(90/99);阑尾平均直径14.0(6.2～26.6)mm,显示阑尾的佳截面:冠状位59例,矢状位19例,垂直髂骨7例,平行髂骨4例,轴位1例;阑尾位置:回肠后位30例,盲肠后位6例,回肠前位11例,盲肠前位4例,盲肠下位39例;阑尾梗阻部位:根部86例,中间4例,可见明确粪石43例,未见明确粪石47例;阑尾周围炎性浸润56例,无炎性浸润30例,脓肿形成13例,合并穿孔1例.[结论]MSCT检查在阑尾炎术前中的诊断价值高,值得临床推广应用.
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急性阑尾炎患儿腹部超声、CT检查的影像学特征分析
[目的]探讨急性阑尾炎患儿腹部超声、CT检查的影像学特征及其联合诊断效能.[方法]选取2013年5月至2017年9月本院收治119例疑似急性阑尾炎患儿的临床资料,根据病理学检查结果将其分为急性阑尾炎组(n=80)和非急性阑尾炎组(n=39).所有患儿均分别接受腹部超声及CT检查.比较急性阑尾炎组及非急性阑尾炎组患儿阑尾的相关情况(阑尾大直径、阑尾壁大厚度及阑尾腔内液体大直径)、腹部超声、CT单独及联合诊断情况和诊断效能.[结果]急性阑尾炎组阑尾大直径、阑尾壁大厚度及阑尾腔内液体大直径均大于非急性阑尾炎组,差异具有统计学意义(P＜0.05).联合诊断敏感度(98.75％)、准确度(95.80％)高于腹部超声(76.25％、80.67％)、CT(88.75％、89.92％)单独诊断(P＜0.05),差异具有统计学意义(P＜0.05);联合诊断特异度(89.74％)与腹部超声、CT检查单独诊断比较,差异无统计学意义(P＞0.05).[结论]应用腹部超声及CT对急性阑尾炎予以综合诊断,可有效提高诊断敏感度和准确度,较大程度的降低漏诊及误诊风险,有利于为临床及早制定有效干预方案提供一定参考依据.
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MSCT平扫在急性阑尾炎中的诊断价值
[目的]探讨多层螺旋CT(Multi-Slice CT,MSCT)在急性阑尾炎中的诊断价值.[方法]收集83例经手术证实的急性阑尾炎患者的临床资料,分析阑尾炎的各种CT特征.[结果]83例中术前CT确诊率为97.59％(81/83),漏诊率2.41％(2/83);77例显示病变阑尾,表现为阑尾增粗,直径5.5～20.4(12.5±4.8)mm,壁增厚毛糙,轴位呈同心圆征;62例脂肪条纹征;10例阑尾周围脓肿形成;35例阑尾腔内粪石,其中25例引起阑尾梗阻.[结论]MSCT能准确显示病变阑尾及并发症,可为急性阑尾炎的诊断鉴别、病情评估及治疗方案的选择提供极有价值的依据.
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急性阑尾炎的多层螺旋CT诊断
目的 分析急性阑尾炎的多层螺旋cT诊断价值.方法 对43例手术、病理证实为急性阑尾炎的阑尾大小、形态及盲肠周围改变等cT资料进行回顾性分析.结果 43例中有41例(95.4%)多层螺旋CT诊断正确,CT表现的直接征象为阑尾增粗增大35例(81.3%);间接征象包括阑尾盲肠周围炎31例(72.1%),阑尾周围脓肿5例(11.6%);有2例急性阑尾炎患者cT无明显异常.结论 MSCT阑尾扫描对急性阑尾炎的诊断有一定帮助.
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盆腔螺旋CT检查用于小儿阑尾炎早期诊断的临床意义
目的探讨CT检查在1～6岁儿童阑尾炎诊断与治疗方面的意义.方法分别对0～3岁,3～6岁两组儿童正常阑尾测值并作为对照依据,对疑似阑尾炎患儿采用局限性螺旋CT扫描技术进行检查,与正常值相比较,并经手术验证,观察其敏感性、特异性、假阳性率和假阴性率.结果手术视野下72例0～3岁组正常阑尾腔外径为4.9m±0.8m,70例3～6岁组正常阑尾腔外径为5.1m±0.9mm,敏感性为96%,特异性为100%,假阳性率为0,假阴性率为4%.结论多层螺旋CT检查显著提高了症状不典型的急性阑尾炎的术前确诊率,并降低了阑尾炎的漏诊率,螺旋CT对早期诊断儿童阑尾炎有显著意义.
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CT在急性阑尾炎中的应用价值
目的探讨CT在急性阑尾炎中的应用.方法回顾性分析我院2002年4月～2004年3月收治的小儿急性阑尾炎,对作过CT检查的52例急性阑尾炎进行分析和研究.结果作过CT检查的52例急性阑尾炎均经手术及病理检查,病理报告显示急性化脓性阑尾炎35例,阑尾坏疽伴穿孔7例,急性单纯性阑尾炎9例,麦克尔憩室1例.35例急性化脓性阑尾炎中仅有3例CT显示不清,CT诊断率91.4%.7例坏疽穿孔阑尾炎,CT检查均有异常,3例有粪石嵌顿,4例有阑尾增粗,系膜、大网膜增厚模糊,阑尾周围小肠内积气,CT诊断率100%.9例急性单纯性阑尾炎,5例CT显示阑尾增粗,CT诊断率55.5%.结论对于临床病史、症状、体征不典型或肥胖的小儿急性阑尾炎,诊断有一定困难,可以借助影像学检查,有助于阑尾炎的确诊,特别是坏疽穿孔阑尾炎.
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40例穿孔性阑尾炎的MSCT表现
目的 探讨多层螺旋CT(MSCT)扫描在阑尾炎穿孔诊断中的价值.方法 回顾性分析40例穿孔性阑尾炎的临床表现、CT扫描特征和手术资料.结果 40例经手术、病理证实的穿孔性阑尾炎中,MSCT扫描诊断正确的11例,其MSCT典型征象示回盲部游离气体占36.3％ (4/11),阑尾周围脓肿占18.1％(2/11),阑尾壁间积气占18.1％ (2/11),阑尾腔外粪石占9.1％(1/11),阑尾壁缺损占9.1％(1/11),阑尾腔广泛积气占9.1％ (1/11),MSCT诊断阑尾炎穿孔的符合率为27.5％,无典型征象的29例MSCT仅能提示急性阑尾炎.结论 MSCT扫描对阑尾炎穿孔的诊断具有一定的临床价值.
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急性阑尾炎的多层CT诊断价值
目的 探讨急性阑尾炎的多层CT诊断价值,加深对本病CT征象的认识.方法 搜集经手术病理证实的急性阑尾炎46例,均行多层CT扫描,12例行增强扫描,回顾性分析急性阑尾炎的CT征象.结果 46例中,CT正确诊断42例(91.3%).急性阑尾炎CT征象:(1)阑尾肿大,管壁增厚33例;(2)阑尾粪石10例;(3)阑尾周围脓肿形成12例,提示穿孔5例;(4)阑尾周围脂肪组织密度增高36例;(5)邻近盲肠壁增厚15例.增强阑尾壁轻度强化8例,脓肿壁环形强化5例.结论 多层CT较清晰显示阑尾本身及其周围组织改变,在急性阑尾炎诊断中具有重要价值.
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慢性阑尾炎的CT影像学特征
目的 通过总结、分析慢性阑尾炎患者阑尾的CT影像学特征,探讨慢性阑尾炎在彩色多普勒超声诊断不确定时CT检查的优越性.方法 对2004-2012年在该科进行CT检查的慢性阑尾炎患者43例的临床资料进行回顾性分析.结果 慢性阑尾炎患者在CT影像上均表现为阑尾不同程度增粗.结论 在彩色多普勒超声诊断慢性阑尾炎有困难时,CT发现阑尾增粗超过6mm对慢性阑尾炎有肯定诊断价值.
