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二维导航文献资料
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CT、三维及二维导航系统辅助椎弓根置钉的Meta分析
目的 系统评价CT、三维(3D)、二维(2D)导航系统辅助置钉的精确度.方法 通过检索中英文数据库,对文献中椎弓根置钉精确度数据进行系统评价.结果 检索后共得到597篇文献,后有7篇文献纳入该Meta分析,7篇文献队列研究的质量评分均大于5分,满足系统评价所需的质量条件.使用0级标准时(螺钉侵犯椎弓根皮质≤0 mm),3D组的置钉精确度优于CT组,差异有统计学意义(OR=0.74,95%CI:0.57~0.97,P=0.03);使用临床可接受标准时(螺钉侵犯椎弓根皮质<2 mm),3D组的置钉精确度仍优于CT组(OR=0.48,95%CI:0.30~0.78,P<0.05).在CT、3D、2D三组平行对照中,3D组与CT组比较,差异无统计学意义(OR=0.19,95%CI:0.02~1.65,P=0.13).使用0级标准时,3D组置钉精确度明显高于2D组,差异有统计学意义(OR=5.40,95%CI:2.81~10.35,P<0.05).使用临床可接受标准及平行对照时,3D组置钉精确度仍优于2D组(OR=4.87,95%CI:2.04~11.62,P<0.05;OR=9.77,95%CI:1.81~52.79,P<0.05).结论 3D导航在提高螺钉置入精确度上优于CT导航和2D导航系统,可作为临床首选.
