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天幕裂孔区文献资料
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读片窗
患者男,34岁.头痛、头昏3个月,伴呕吐、抽搐.体检:颈强,双下肢肌力差,Romberg征(+).MRI表现:左侧小脑半球脑表面示团状等T<,1>、等T<,2>信号,境界欠清,其周示轻度瘤周水肿(图1),增强扫描强化明显,强化欠均匀,沿左侧小脑幕向上生长达天幕裂孔区.
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Poppen入路切除天幕裂孔附近病变初步探讨
目的 探讨Poppen入路切除天幕裂孔附近病变的疗效.方法 回顾性分析12例患者采用Poppen入路切除天幕裂孔附近病变的临床资料,治疗过程,疗效.分析患者病灶全切除率并发症的发生率,以及对患者术前与术后早期的KPS评分进行统计学分析.结果 10例患者病灶得到全切,2例次全切除,术后未见明显的脑功能损害加重表现,手术并发症发生率为0.患者的症状明显改善,术后早期KPS评分改善,术后早期都>80分,术前与术后早期的KPS评分存在统计学差异,术后生活质量明显提高,均能生活自理.结论 选择Poppen入路切除天幕裂孔附近病变是安全、有效的,该入路手术视野宽敞,能在直视下操作,距离短;减少对重要静脉血管,静脉窦的损伤;减少对脑组织牵拉,降低脑组织的副损伤.能改善患者术后的生活质量.