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  • 慢性期MCAO患者脑梗死灶扩散变化及海马继发改变与认知功能关系的DTI研究

    作者:汤翔宇;夏黎明;王承缘;朱文珍

    目的 应用扩散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)检测脑梗死慢性期患者脑梗死灶的改变和海马的继发性改变,并分析其与认知功能的关系.资料与方法 选取40例病程半年以上的单侧仅大脑中动脉供血区脑梗死(middle cerebral artery occlusion,MCAO)患者及40名与其性别、年龄、文化程度相匹配的正常志愿者于1.5T磁共振扫描仪行全颅15个方向的DTI检查.采用手工法在脑梗死灶及对侧脑组织和双侧海马选取不同兴趣区(region of interest,ROI)进行测量得到各向异性分数(fractional anisotropy,FA)及表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)值.结果 慢性期单侧MCAO患者脑梗死灶及脑梗死同侧海马较对侧相应部位FA值均降低,脑梗死灶FA值降低49.8%,脑梗死同侧海马FA值降低9.29%,ADC值均升高,脑梗死灶ADC值升高132.75%,脑梗死同侧海马ADC值升高4.9%.脑梗死灶ADC值改变率(rADC)较FA值改变率(rFA)明显,而海马rFA较rADC明显,并且脑梗死灶的rFA与认知功能存在相关性,相关系数为-0.41.结论 DTI技术可以用来定量评价慢性期脑梗死患者脑梗死灶及海马的改变,并且慢性期脑梗死患者脑梗死灶rFA与认知功能存在相关性.

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