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胃十二指肠溃疡急性穿孔的手术方式选择及疗效评定
目的 探讨胃十二指肠溃疡急性穿孔的手术方式选择及疗效.方法 选取2015年3月～2018年3月84例胃十二指肠溃疡急性穿孔患者,随机分组.对照组选择常规方式,微创组选择微创手术方式.分析手术操作时间、切口和术后胃肠道功能恢复时间;治疗前后患者炎症应激、生活质量;并发症.结果 微创组炎症应激、生活质量、手术操作时间、切口和术后胃肠道功能恢复时间、并发症和对照组比较有优势,差异有统计学意义(P<0.05).结论 胃十二指肠溃疡急性穿孔患者实施微创手术方式可获得较好效果.
关键词： 胃十二指肠溃疡急性穿孔 手术方式选择 疗效 -
胃十二指肠溃疡急性穿孔术式与手术时机选择对复发率与再手术率的影响
目的：探讨胃十二指肠溃疡急性穿孔的术式与手术时机选择对患者复发率与再手术率的影响。方法选取2009年12月至2011年12月普外科手术治疗的胃十二指肠溃疡急性穿孔的138例患者，随机分为甲组和乙组，每组69例。甲组行单纯穿孔修补术，乙组行开腹胃大部切除术。又按穿孔时间分为小于8 h 进行手术者和大于8 h 进行手术者。观察不同手术方式和手术时机的患者术后随访中复发率以及再次手术率。结果随访两年中，甲组的复发率、再次手术率（7.25%、2.90%）均稍高于乙组（5.80%、1.45%），但差异均无统计学意义（ P 均﹥0.05）。溃疡穿孔至手术时间小于8 h 内的患者复发率和再次手术率均为0%；与之相比，溃疡穿孔至手术时间大于8 h 内的患者复发率和再次手术率均有明显上升，差异具有统计学意义（ P ﹤0.05）。结论胃十二指肠溃疡急性穿孔的手术时机的选择对患者的复发率和再次手术有影响，而手术方式单纯穿孔修补术和开腹胃大部切除术对患者复发率与再手术率的无影响。
关键词： 胃十二指肠溃疡急性穿孔 手术方式 手术时机 复发率 再手术率 -
经腹腔镜修补治疗胃十二指肠溃疡急性穿孔20例临床分析
目的:探讨经腹腔镜单纯缝合修补术治疗胃十二指肠溃疡急性穿孔在基层医院的应用价值及其适应证.方法:回顾性分析2006年7月～2009年8月本院为20例胃十二指肠溃疡急性穿孔患者行经腹腔镜单纯缝合修补术的临床资料.结果:20例患者手术均获成功,手术时间40～90 min,平均52 min,手术后住院时间5～11 d,平均6.5 d.全部患者无腹腔感染及梗阻等并发症发生,切口一期愈合,痊愈出院.出院后消化内科规范治疗.结论:经腹腔镜单纯缝合修补术治疗胃十二指肠溃疡急性穿孔与开腹修补手术同样有效,且具有手术简便易行、耗时短、创伤小、安全性高、恢复快及并发症少等优点,值得在基层医院临床应用.
关键词： 经腹腔镜单纯缝合修补术 胃十二指肠溃疡急性穿孔 -
胃十二指肠溃疡急性穿孔急诊治疗体会
目的：探讨胃十二指肠溃疡急性穿孔患者的临床治疗方案及预期效果。方法选取2011年3月至11月，我院普外科收治的胃十二指肠溃疡急性穿孔患者22例，结合临床病症选择合适的治疗方案，回顾总结临床治疗资料。结果11例患者行腹腔镜手术后全部治愈，结果显示，手术时间(min)为50.7~6.5，手术出血量（ml）44.2-6.6，止痛药使用率6/15，术后排气时间19.2~4.1，住院时间5.5~1.2，常规手术（开腹手术）结果显示，手术时间(min)为100.7~8.5，手术出血量（ml）120.2~7.6，止痛药使用率6/11，术后排气时间（min）40.5~1.2，住院时间10.5~1.2.对比显示腹腔镜手术各项治疗均优于常规手术，p<0.05，表示差异有统计意义。结论对于胃十二指肠溃疡急性穿孔临床采取腹腔镜溃疡穿孔修补术较为适用，临床创伤小，术后并发症发生率降低，明显改善患者的生活质量。
关键词： 胃十二指肠溃疡急性穿孔 手术治疗 -
胃十二指肠溃疡急性穿孔患者的手术治疗体会
目的：探究为十二指肠溃疡急性穿孔患者采用腹腔镜治疗的方法和效果。方法选取2013年7月~2014年8月收治的36例胃十二指肠急性穿孔患者进行治疗，随机分组，实验组20例选择腹腔镜治疗，对照组16例患者给予传统开腹的治疗，对比治疗后的身体情况。结果实验组患者的手术情况好于对照组，且并发症的发生率也较低，P＜0.05,差异有统计学意义。结论胃十二指肠溃疡急性穿孔患者采用腹腔镜的治疗，手术时间短、出血少，有利于身体的术后恢复，并发症少。
关键词： 胃十二指肠溃疡急性穿孔 腹腔镜 传统手术 -
穿刺引流治疗胃十二指肠溃疡急性穿孔临床分析
目的 探讨穿刺引流治疗胃十二指肠溃疡急性穿孔的临床效果.方法 我院从2010年2月到2012年2月共收治胃十二指肠溃疡急性穿孔患者100例,将其随机平均分为观察组和对照组,观察组的50例患者进行穿刺引流治疗,对照组的50例进行剖腹探查治疗.比较两组患者的术后住院时间、肛门排气的时间、手术时间及出现残余囊肿、体温异常、并发症患者的例数.结果 两组患者的术后住院时间和肛门排气的时间没有统计学差异(P>0.05);观察组患者的手术时间、残余囊肿、体温异常、并发症均低于对照组,其差异存在着统计学差异(P<0.05).结论 对于胃十二指肠溃疡急性穿孔患者来说,穿刺引流治疗法操作简单方便、定位准确、创伤小、应用广泛,值得临床推广与应用.
关键词： 穿刺引流 胃十二指肠溃疡急性穿孔 效果 -
人工"气胃"方法在胃十二指肠溃疡急性穿孔鉴别诊断中应用体会
目的 总结人工"气胃"方法应用于胃十二指肠溃疡穿孔与其它急腹症疾病鉴别诊断的经验.方法 对8年诊治的22例X线腹部检查膈下无游离气体的胃十二指肠溃疡急性穿孔的患者用人工"气胃"的方法在鉴别诊断中回顾性分析.结果 此方法用于胃十二指肠溃疡急性穿孔患者与其它急腹症疾病鉴别诊断中,可避免或减少临床上误诊、误治的发生.结论 人工"气胃"方法在胃十二指肠溃疡急性穿孔鉴别诊断中是一种简便有效的方法.
关键词： 人工"气胃" 胃十二指肠溃疡急性穿孔 鉴别诊断 -
胃十二指肠溃疡急性穿孔围手术期护理分析
目的：探讨分析胃十二指肠溃疡急性穿孔的围手术期护理效果。方法：选取我院收治的胃十二指肠溃疡急性穿孔患者114例，在其治疗过程中给予术前术中术后的整体护理干预，探讨分析护理效果。结果：114例患者治愈率100%，无患者死亡，4例术后出现粘连性肠梗阻症状，2例出现腹部切口感染症状，经治疗护理患者后痊愈。结论：在胃十二指肠溃疡急性穿孔患者治疗过程中给予围手术期护理有利于患者病情恢复，并发症少，临床效果显著，值得广泛应用。
关键词： 胃十二指肠溃疡急性穿孔 围手术期 护理 -
通腑泻热法治疗40例胃十二指肠溃疡急性穿孔患者的疗效
本院自2003年6月-2006年6月采用通腑泻热法治疗胃及十二指肠溃疡急性穿孔40例,取得较好疗效.
关键词： 胃十二指肠溃疡急性穿孔 通腑泻热法 通腑泻热灌肠合剂 -
探究B超对胃十二指肠溃疡急性穿孔患者的诊断价值
目的:探讨B超对胃十二指肠溃疡急性穿孔患者的临床诊断价值.方法:选取我院收治的胃十二指肠溃疡急性穿孔的患者55例作为研究对象,所有患者均给予常规X线检查和B超检查,分别对两种方法检查时的阳性率进行计算和比较.同时,观察在B超检查时,病变的定位情况.结果:经常规X线诊断胃十二指肠溃疡急性穿孔,一次和二次诊断阳性率分别为76.36%和83.63%,均显著低于经B超诊断的结果(94.55%),比较结果有统计学差异(P<0.05).经B超定位病灶的准确率为90.91%(50/55).结论:通过B超对胃十二指肠溃疡急性穿孔的患者进行检查,不仅检查的阳性率高,而且定位准确,能为患者的临床治疗提供有效指导,值得推广应用.
关键词： B超 胃十二指肠溃疡急性穿孔 诊断价值 -
胃十二指肠溃疡急性穿孔的术后护理
目的:探讨胃十二指肠溃疡急性穿孔的优质护理 ,提高护理质量.方法:分析我院收治的94例胃十二指肠溃疡急性穿孔患者的临床资料 ,随机分为对照组和护理组 ,每组47例患者.对照组患者给予常规护理 ,护理组患者在常规护理基础上 ,实施心理护理、饮食指导护理等优质护理 ,比较两组患者的满意度及术后并发症发生率及住院天数. 结果:两组患者经过护理后 ,所有护理组病人的满意度 61 .70% 高于对照组病人的满意度40. 43% 且护理组病人的总满意度97 .87% 明显优于对照组病人的总满意度85 .11% ,且差异均具有统计学意义( P<0 .05 ).护理组病人的并发症发生率4.25% 显著低于对照组病人的并发症发生率17.02% ,且差异具有统计学意义(P<0.05).护理组病人的平均住院时间(7±1.6)d显著少于对照组患者的平均住院时间(10 ± 2 .3) d ,且差异具有统计学意义(P< 0 .05).结论:对于胃十二指肠溃疡急性穿孔患者进行优质护理 ,患者的满意度较高 ,生活质量得到明显改善 ,值得在临床护理中推广.
关键词： 胃十二指肠溃疡急性穿孔 优质护理 生活质量 -
56例胃十二指肠溃疡急性穿孔患者的围手术期护理分析
目的 分析与探讨胃十二指肠溃疡急性穿孔患者的围手术期护理.方法 将2009年8月至2011年8月我院治疗的56例胃十二指肠溃疡急性穿孔患者随机分为护理组和末护理组各28例.护理组实施术前准备、心理护理及术后生命体征、饮食、活动等围手术期的护理,未护理组末给予护理,对比两组患者术后并发症及治愈情况.结果 护理组治愈率96.4％,与未护理组相比,术后胃出血、吻合口破裂减少,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 术前严密观察患者的病情,可为手术方式提供指导.科学合理的围手术期护理,有助于患者的身体康复,并且能有效减少或避免术后并发症,降低死亡率.
关键词： 胃十二指肠溃疡急性穿孔 围手术期护理 -
胃大部切除术与单纯胃修补术治疗胃十二指肠溃疡急性穿孔的效果对比
目的:比较使用胃大部切除术与单纯胃修补术治疗胃十二指肠溃疡急性穿孔的效果.方法:选取近几年定安县人民医院收治的80例胃十二指肠溃疡急性穿孔患者作为研究对象.随机将这些患者分为修补组和切除组.为修补组患者使用单纯胃修补术进行治疗,为切除组患者使用胃大部切除术进行治疗.然后比较两组患者手术持续的时间、术毕至胃肠功能恢复的时间及术后住院的时间.结果:修补组患者手术持续的时间、术毕至胃肠功能恢复的时间及术后住院的时间均短于切除组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论:使用单纯胃修补术治疗胃十二指肠溃疡急性穿孔可缩短手术持续的时间,促进患者的康复.
关键词： 胃大部切除术 单纯胃修补术 胃十二指肠溃疡急性穿孔 -
胃十二指肠溃疡急性穿孔手术治疗的临床研究
胃十二指肠溃疡穿孔是消化性溃疡严重的并发症,也是常见的临床急腹症.外科急诊手术治疗是治疗急性胃十二指肠溃疡穿孔的主要手段[1];据报道十二指肠急性溃疡穿孔行急诊手术者高达80％～90％[2].目前手术治疗主要包括穿孔修补术、穿孔修补加迷走神经切断术和胃大部切除术等3种术式[3].为了研究穿孔修补加迷走神经切断术和胃大部切除术在治疗胃十二指肠溃疡急性穿孔患者中的临床效果,本研究于2008年8月—2010年8月对仙居县精神病医院收治的胃十二指肠溃疡急性穿孔患者分别采用腹腔镜穿孔修补术加扩大壁细胞迷走神经切断术(extcnded parietal cell vagotomy,EPCV)和胃大部切除术两种术式进行手术治疗,并比较两种手术方法的手术时间、住院时间、术后并发症、溃疡复发率及Visiek分级情况,取得了良好的临床效果,现将结果报告如下.
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胃大部切除术与单纯修补术在治疗胃十二指肠溃疡急性穿孔中的效果分析
目的 探讨胃大部切除术与单纯修补术在治疗胃十二指肠溃疡急性穿孔中的效果.方法 选取368例胃十二指肠溃疡急性穿孔患者,根据手术方法不同随机分为单纯修补术组(A组)174例、胃大部切除术组(B组)194例,比较两组的临床疗效.结果 胃大部切除术组患者的手术时间、术后住院时间和术中出血量明显高于行单纯修补术组患者(P＜0.05).胃大部切除术组患者术后患粘连性梗阻的风险是单纯修补术组的1.45倍(95% CI:1.32~1.58),腹腔脓肿的风险是单纯修补术组的1.34倍(95% CI:1.26~1.41),患伤口感染的风险是单纯修补术组的1.52倍(95% CI:1.38~1.67).两组患者术后溃疡复发率没有明显差别(P＞0.05).结论在病情允许的情况下,单纯修补术是治疗胃十二指肠溃疡急性穿孔的首选手术方式.
关键词： 胃大部切除术 单纯修补术 胃十二指肠溃疡急性穿孔 -
腹腔镜胃十二指肠溃疡急性穿孔修补术效果观察
目的 观察腹腔镜胃十二指肠溃疡急性穿孔修补术的效果.方法 依据手术方案不同,将72例胃十二指肠溃疡急性穿孔患者分为2组,每组36例.对照组予以开腹穿孔修补术,观察组行腹腔镜穿孔修补术,对比分析2组手术效果.结果 观察组手术时间、术后胃肠功能恢复时间及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后镇痛药物使用率、并发症发生率均显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜胃十二指肠溃疡急性穿孔修补术,创伤小,患者术后恢复快,并发症发生率低.
关键词： 胃十二指肠溃疡急性穿孔 腹腔镜 穿孔修补术 -
胃十二指肠溃疡急性穿孔患者围手术期护理体会
目的 分析胃十二指肠溃疡急性穿孔围手术期的的护理措施.方法 对34例胃十二指肠溃疡急性穿孔患者实施手术期间开展心理、饮食、管道、健康教育等护理措施,观察治疗及护理效果.结果 本组34例患者均顺利完成手术.术后出现吻合口梗阻2例,无术后胃出血、十二指肠残端瘘等其他并发症出现,患者均痊愈出院.结论 对胃十二指肠溃疡急性穿孔患者实施手术期间,积极加强各项护理措施,可减少患者术后并发症的发生,促进患者顺利康复.
关键词： 胃十二指肠溃疡急性穿孔 围手术术期 护理 -
胃十二指肠溃疡急性穿孔急诊治疗安全性的探析
目的:分析和探讨胃十二指肠溃疡急性穿孔急诊治疗的安全性.方法:选择本院在2014年5月-2016年5月间收治的48例胃十二指肠溃疡急性穿孔患者为研究主体.所有患者均给予开腹穿孔修补术治疗.分析其治疗效果和术后安全性.结果:患者的治疗总有效率是95.83%,术后镇痛率为2.08%,术后体温异常率为4.17%,并发症发生率为4.17%,复发率为2.08%.结论:开腹穿孔修补术可显著治疗胃十二指肠溃疡急性穿孔疾病,其安全性高,可作为该病症的首选治疗方法加以推广.
关键词： 胃十二指肠溃疡急性穿孔 开腹穿孔修补术 治疗效果 安全性 -
研究胃十二指肠溃疡急性穿孔手术治疗的临床效果
目的:分析胃十二指肠溃疡急性穿孔手术治疗的临床效果.方法:将2016年1月到2017年1月在本院接受治疗的74例胃十二指肠溃疡急性穿孔患者作为研究对象,按照患者入院顺序纳入实验组与参照组,每组各37例患者.实验组患者应用单纯穿孔修补术治疗,参照组患者应用胃大部分切除术治疗,比较两组患者的手术治疗效果,并发症发生率及疾病复发情况.结果:实验组患者的手术时间、肠功能恢复时间以及住院时间均低于参照组患者,组间差异比较具有统计学意义(p<0.05).实验组患者术后并发症发生率为2.7%,与参照组患者术后并发症发生率16.22%对比具有明显区别,且实验组患者疾病复发1例,参照组患者术后复发5例,各项数据资料比较具有统计学价值(p<0.05).结论:胃十二指肠溃疡急性穿孔手术治疗中,单纯穿孔修补术的应用,能够在缩短患者手术时间的基础上,降低患者并发症发生率与疾病复发率,快速改善患者的生活质量,减少患者的肠功能恢复时间及住院时间.
关键词： 胃十二指肠溃疡急性穿孔 手术治疗 -
胃十二指肠溃疡急性穿孔手术患者围手术期整体 护理效果分析
目的:探究胃十二指肠溃疡急性穿孔手术患者围手术期整体护理效果.方法:选取我院56例胃十二指肠溃疡急性穿孔手术患者作为本次研究对象,病例选取时间为2017年2月至2018年1月,对患者按照护理方法分为两组,观察组和对照组(n=28),常规护理应用于对照组患者中,围手术期整体护理应用于观察组患者中,对比分析两组患者的满意程度与临床疗效.结果:观察组患者的总满意率为92.85%,对照组患者的总满意率为53.57%(p<0.05),两者差异明显,观察组患者的满意率远远大于对照组患者的满意率.观察组患者治疗总有效率、显效率、有效率和无效率分别为96.42%,67.85%,28.57%,3.57%;对照组患者的总有效率、显效率、有效率、无效率分别为57.14%,21.42%,35.71%,42.85%,研究证明,综合护理干预的应用取得了良好的临床疗效.结论:围手术期整体护理在胃十二指肠溃疡急性穿孔手术患者护理中对胃十二指肠溃疡急性穿孔手术患者病情的缓解和康复有明显效果,通过围手术期整体护理有利于提高患者治疗依从性,降低护理成本和患者的住院费用,提高工作效率,值得进一步研究发展.
关键词： 胃十二指肠溃疡急性穿孔 围手术期整体护理
