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  • 两种营养风险筛查工具用于危重患儿诊断效能研究

    作者:冯升;成磊;陆华;冯一;周英凤

    目的 探讨营养状况和生长风险筛查工具(STRONGkids)与儿科营养不良筛查工具(STAMP)用于危重患儿营养不良风险的诊断价值.方法 采用STRONGkids和STAMP对647例危重患儿进行营养风险筛查.结果 以WHO推荐的Z值为金标准,432例(66.8%)存在营养不良风险,269例(41.6%)诊断为营养不良.STRONGkids筛查结果显示营养不良低风险109例(16.8 %)、中风险390例(60.3%)、高风险148例(22.9%).STAMP筛查结果显示营养不良低风险99例(15.3%)、中风险253例(39.1%)、高风险295例(45.6%).以中、高风险合并作为临界点时,STRONGkids和STAMP的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、ROC曲线下面积分别为92.4%、35.3%、74.2%、69.7%、0.741和93.5%、33.0%、73.7%、71.7%、0.762.结论 危重患儿营养不良风险和营养不良发生率高,两种筛查工具的灵敏度高和ROC曲线下面积较高,对营养不良风险有较高的诊断价值,但STAMP在实际操作中比STRONGkids更加复杂,耗时更多.

  • 421例儿科住院患者入院时营养状况评价

    作者:陈想英

    目的 初步评估本院病患儿童营养风险检出率与营养不良发生率之间的相关性,为临床早期进行营养支持提供依据.方法 以本院儿科病患儿童421例为研究对象:采用营养状况及生长障碍工具即STRONGkids对患儿进行营养风险筛查.并以世界卫生组织儿童生长量表作为参考标准,入院时对患儿进行体格测量,辅以美国疾病控制预防中心(CDC)提供的免费统计软件Epi Info 3.3版分别计算年龄别身高Z值(HAZ)、年龄别体重Z值(WAZ)、身高别体重Z值(WHZ),进行Z值评分,评估病患儿童营养不良发生率.结果 患儿营养不良的检出率为21.1%,营养风险检出率为65.6%,营养不良检出率和营养风险检出率间相关系数(0R)为1.951,P=0.014.结论 STRONGkids工具用于住院患儿营养评估,对营养不良的发生有一定的预示作用,有助于指导临床及时进行营养支持.

  • STRONGkids量表筛检住院儿童营养不良风险的Meta分析

    作者:杨玉霞;顾莺

    目的:评价儿童营养风险及发育不良筛查工具(STRONGkids)筛检住院儿童营养不良风险的效果。方法计算机检索1990年1月-2015年3月Cochrane图书馆、Elsevier、OVID、PubMed数据库、中国期刊全文网、万方数据库和中国生物医学文献数据库中使用STRONGkids筛查住院儿童营养不良风险的诊断/筛检试验。采用“诊断准确性研究质量评价工具(QUADS tool)”评价文献质量,Meta‐Disc(1.4.0.0)对资料进行Meta分析。结果共纳入3项筛检试验,筛查住院患儿1163例,合并敏感度为80%,合并特异度为49%,受试者诊断特征(SROC)曲线下面积(AUC)为0.5732。结论 STRONGkids敏感度较高,适用于住院患儿营养不良风险筛查,但仍需进行大样本的筛检试验,以进一步评价其特异度。

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