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  • 实时超声弹性成像在变性子宫肌瘤诊断中的价值

    作者:蒋凌;吴定富;黄颖;夏清华;祝莉莎;吕旎旖

    目的:研究实时超声弹性成像在变性子宫肌瘤诊断中的价值.方法:本次研究选取的研究对象为2016年4月1日~2017年3月31日期间经我院病理证实的子宫肌瘤患者,70例患者均运用实时超声弹性成像技术进行检查,以病理检查结果为金标准.分析实时超声弹性成像的诊断价值.结果:95.45%的非变性子宫肌瘤的超声弹性成像为4分,35.29%的变性子宫肌瘤超声弹性成像为4分,数据比较存在较大差异(P<0.05);实时超声弹性成像的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值分别是75.00%、94.38%、91.43%、70.59%、95.45%.结论:在诊断变性子宫肌瘤中实时超声弹性成像评分≤3分可作为有效标准之一,临床诊断价值高.

  • 扩散张量成像鉴别子宫肉瘤和变性子宫肌瘤初探

    作者:牛淼;刘爱连;田士峰;徐明哲;张钦和;宋清伟

    目的:探讨磁共振扩散张量成像(DTI)对子宫肉瘤(US)和变性子宫肌瘤(DUF)的鉴别诊断价值.方法:回顾性分析经手术病理证实且术前均行1.5T MR平扫(T1WI、T2WI、DWI、DTI)和LAVA多期增强扫描的14例US和30例DUF患者的病例资料.由两位观察者在ADW4.6工作站上使用Functool软件对DTI和DWI图像进行分析和测量.采用Spearman分析法评价数据的相关性,使用独立样本t检验或非参数Mann-Whitney U检验比较DTI的ADC(ADCT)值及DWI的ADC值和FA值在US与DUF之间的差异.应用ROC曲线分析ADCT值、FA值和ADC值鉴别US与DUF的诊断效能.结果:US的ADCT值、FA值和ADC值均小于DUF,分别为(1.110±0.198)×10-9 vs(1.624±0.225)×10-9mm2/s、0.168±0.063 vs 0.254±0.111、(1.118±0.238)×103 vs (1.522±0.189)×10-3mm2/s,差异均有统计学意义(P<0.05).以ADCT值1.322×10-9mm2/s、FA值0.192、ADC值1.292×10-3mm2/s作为鉴别诊断阈值,相应的敏感度和特异度分别为96.7%和92.9%、86.7%和85.7%、78.6%和90.0%,AUC分别为0.974、0.831和0.875.结论:DTI定量参数能有效鉴别子宫肉瘤和变性子宫肌瘤,其中DTI的ADCT值较DWI的ADC值具有更好的诊断效能.

  • DWI联合表观弥散系数鉴别诊断变性子宫肌瘤的价值及影像特点分析

    作者:白洁;段芙红

    目的 探讨弥散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)联合表观弥散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)鉴别诊断变性子宫肌瘤的价值及影像特点.方法 回顾性分析72例变性子宫肌瘤患者临床资料,所有患者均行DWI检查并获取ADC值,以病理学检查结果为“金标准”,分析患者DWI影像特点,比较DWI影像、ADC值及DWI影像联合ADC值鉴别变性子宫肌瘤的准确度、特异度与敏感度差异.结果 72例患者经病理学确诊,其中子宫肉瘤22例,良性变性子宫肌瘤50例.变性子宫肌瘤在DWI影像中大多可表现出囊变、坏死征象;其中子宫肉瘤多见信号强度较高,肿瘤边缘模糊,周围内膜受累明显;而良性变性子宫肌瘤信号强度高低不定,多见规整肿瘤边缘,周围内膜基本无受累情况.DWI联合ADC鉴别诊断结果准确度、特异度均明显高于单独DWI与单独ADC诊断(P<0.05);其灵敏度明显高于单独DWI诊断(P<0.05),而与单独ADC诊断比较无统计学意义(P>0.05).结论 两类变性子宫肌瘤DWI影像特点差异明显,联合ADC可提高诊断准确性.

  • MRI在鉴别诊断子宫肉瘤与变性子宫肌瘤中的应用

    作者:万青松;罗继元

    目的 探讨MRI在鉴别子宫肉瘤与变性子宫肌瘤的应用价值.方法 回顾分析我院经组织病理学证实的24例子宫肉瘤和32例变性子宫肌瘤患者临床资料及影像学资料,所有患者均接受动态增强MRI检查,比较两组成像特点,分析病灶的表观扩散系数(ADC)、大对比增强率(MCER)及时间-信号强度曲线(TIC)类型,并观察不同子宫肉瘤间的差异.结果 术前MRI检查显示子宫肉瘤确诊率100.0%,变性子宫肌瘤者确诊率96.42%,差异无统计学意义(P>0.05);子宫肉瘤组ADC值(0.84±0.08)10-3mm2/s,TTP值(43.85±5.13)s,MCER(241.63±43.65),明显低于变性子宫肉瘤组(1.42±0.15)10-3mm2/s,TTP值(54.26±4.53)s,MCER(143.14±16.83),差异均具有统计学意义(P<0.05);子宫肉瘤组21例TIC呈Ⅰ型,2例Ⅱ型,1例Ⅰ型;变形子宫肌瘤中,26例TIC呈Ⅰ型,6例呈Ⅱ型,无Ⅲ型TIC,差异无统计学意义(P>0.05).结论 子宫肉瘤及变性子宫肌瘤者MRI图像均可呈现T2WI高信号,但子宫肉瘤者ADC值、TTP及MCER值均明显低于变性子宫肌瘤者,MRI可有效鉴别子宫肉瘤与变形子宫肌瘤,临床可结合不同MRI序列值进行疾病诊断.

  • DWI及动态增强MRI鉴别诊断子宫肉瘤与变性子宫肌瘤的价值

    作者:王红

    目的:探究DWI及动态增强MRI鉴别诊断子宫肉瘤与变性子宫肌瘤的价值.方法:选取2016年9月-2017年9月收治的经病理证实的36例子宫肉瘤患者与36例变性子宫肌瘤患者临床资料进行分析,前者为A组,后者为B组,所有研究对象均行DWI、动态增强MRI检查,比较两组诊断效能.结果:A组与B组TIC Ⅰ型检出率分别为77.77%、86.11%,均较Ⅱ、Ⅲ型显著高(P<0.05).结论:子宫肉瘤及变性子宫肌瘤可通过DWI与动态增强MRI进行鉴别,诊断准确率较高.

  • 实时超声弹性成像诊断变性子宫肌瘤的价值

    作者:刘玉君

    目的 探讨实时超声弹性成像诊断变性子宫肌瘤的价值.方法 选取2014年02月~2016年03月我院收治的子宫肌瘤患者779例,对所有患者均采用实时超声弹性成像技术诊断,并观察实时超声弹性成像技术的诊断价值.结果 诊断子宫肌瘤变性的敏感性、准确性、特异性分别为74.62%、98.73%、93.12%,阴、阳性预测价值分别为92.57%、75.02%;子宫肌瘤未变性的敏感性、准确性、特异性分别为97.06%、94.12%、68.37%,阴、阳性预测价值分别为74.53%、92.41%.结论 实时超声弹性成像诊断变性子宫肌瘤具有较高的准确率,值得广泛应用.

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