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342例高血压脑内血肿分类治疗疗效分析
目的 评价微创清除术、大骨瓣开颅血肿清除+去骨瓣减压术综合治疗高血压脑出血的临床疗效.方法 大骨瓣开颅血肿清除+去骨瓣减压术86例,微创穿刺颅内血肿抽吸术195例,微创穿刺术+大骨瓣开颅血肿清除+去骨瓣减压术61例.结果 342例高血压脑内血肿病人,恢复良好137例(40.06%),中残150例(43.57%),重残42例(12.28%),死亡13例(3.80%).结论 微创清除术结合大骨瓣开颅血肿清除+去骨瓣减压术可明显降低高血压脑内血肿的病死率和致残率.
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高血压脑出血合并脑疝25例临床分析
目的:探讨大骨瓣开颅血肿清除术治疗高血压脑出血合并脑疝的方法和疗效.方法:回顾分析25例患者的临床资料,全部在全麻下行标准大骨瓣开颅,外科血肿清除去骨瓣减压术.结果:对全部患者进行6个月的随访,存活16例,根据GOS评分定残标准,良好4例,中残7例,重残5例,植物生存1例,死亡8例,占32%.结论:大骨瓣开颅血肿清除去骨瓣减压术适合高血压脑出血出血量大并合并脑疝的患者,止血效果好,清除血肿彻底,优于小骨窗开颅血肿清除术和立体定向血肿抽吸术.
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小骨窗微创血肿清除与大骨瓣开颅血肿清除治疗重症基底节血肿效果比较
目的:对比小骨窗微创血肿清除与大骨瓣开颅血肿清除治疗重症基底节血肿的效果.方法:选择62例重症基底节血肿患者作为观察对象,按照摸球法分为对照组(n=31,予以大骨瓣开颅血肿清除术)和研究组(n=31,予以小骨窗微创血肿清除术),对两组临床效果进行比较.结果:研究组术前ICH评分、术后血肿残余量与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05);两组病死率比较差异无统计学意义(P＞0.05);预后良好率对照组低于研究组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:与大骨瓣开颅血肿清除术相比,小骨窗微创血肿清除术对重症自发性基底节血肿患者具有微创、恢复速度快、预后良好等优点,值得优先选择.
